الهدف هو استكشاف اتجاهات التغير الزمني لمؤشر محيط الخصر المعدل حسب كتلة الجسم (WWI) في مجموعة السكان الصينية من كبار السن والمتوسطين، وعلاقته بمخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). الطرق: استندت هذه الدراسة إلى مسح تتبع الصحة والشيخوخة في الصين (CHARLS)، وتم تضمين المشاركين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا في أعوام 2011 و2013 و2015 والذين لديهم بيانات قياس كاملة، حيث تم حساب متوسط WWI باستخدام أوزان العينات المعقدة، وتم استخدام اختبار Mann-Kendall لتحليل الاتجاهات. تم استبعاد المشاركين الذين لديهم تاريخ سابق أو حالي لأمراض القلب والأوعية الدموية والذين لديهم بيانات ناقصة للمربيات المهمة من خط الأساس 2011، وجُمعت بيانات المتابعة حتى عام 2020 للحوادث الجديدة لأمراض القلب والأوعية الدموية، وتم تقسيم المشاركين إلى مجموعات Q1~Q4 بناءً على رباعيات WWI في خط الأساس. تم بناء نموذج الانحدار اللوغاريتمي متعدد المتغيرات لتقييم العلاقة بين WWI وCVD، وأُجريت تقييمات باستخدام المكعبات المحدودة للتحقق من عدم الخطية، وتم استخدام تحاليل الحساسية للتحقق من متانة النتائج. النتائج: خلال الفترة من 2011 إلى 2015، ظل متوسط WWI الموزون مستقراً بشكل عام (2011: 11.17±1.68؛ 2013: 11.28±1.35؛ 2015: 11.24±1.59؛ P <0.05). خلال فترة المتابعة الطولية، حدثت 1784 حالة جديدة من CVD. بعد تعديل المتغيرات المتعددة، زادت مخاطرة CVD بنسبة 17٪ مع كل زيادة وحدة في WWI (RR: 1.17، 95٪ CI: 1.10~1.24). مقارنة مع المجموعة Q1، زادت مخاطر CVD في المجموعات Q2 وQ3 وQ4 بنسبة 23٪ (RR: 1.23، 95٪ CI: 1.07~1.40)، 27٪ (RR: 1.27، 95٪ CI: 1.11~1.44)، و40٪ (RR: 1.40، 95٪ CI: 1.22~1.60) على التوالي، مع اتجاه زياد خطي مع ارتفاع WWI (P <0.001). أظهرت التحليلات الفرعية تفاعلًا بين WWI وعامل العمر (P<0.05). كانت نتائج تحاليل الحساسية متوافقة مع الاتجاهات الرئيسية للدراسة. الخلاصة: كان مستوى WWI في مجموعة كبار السن والمتوسطين الصينيين مستقراً بشكل عام بين 2011 و2015، وكانت المستويات الأعلى من WWI مرتبطة بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مما يشير إلى أن WWI قد يكون مؤشرًا بسيطًا وفعالًا لتقييم مخاطر القلب والأيض لدى كبار السن.
关键词
مؤشر محيط الخصر المعدل حسب كتلة الجسم;أمراض القلب والأوعية الدموية;السمنة;مسح تتبع الصحة والشيخوخة في الصين;دراسة طولية