الغرض من الدراسة هو استكشاف قيمة التنبؤ بمثبط بروتياز السيستئين في المصل C (CysC) ودرجة العظم الشبيه بالعظم (TBS) في تكرار الكسور بعد جراحة كسور الفقرات الناتجة عن هشاشة العظام لدى كبار السن. تم اختيار 100 مريض يعانون من كسور الفقرات الناتجة عن هشاشة العظام وكبار السن والذين خضعوا للعلاج الجراحي بين يونيو 2022 ويونيو 2023 في مستشفى تابع لجامعة تشونغتشينغ شعبة فولينغ، وتمت متابعتهم لمدة عامين. تم تقسيم المرضى إلى مجموعة سيئة (31 حالة) ومجموعة جيدة (69 حالة) بناءً على تكرار العظام بعد الجراحة. تم تحليل ارتباط CysC في المصل مع TBS باستخدام تحليل بيرسون، وتحليل العوامل المؤثرة على تكرار الكسر بعد جراحة كسور الفقرات باستخدام تحليل كوكس، وتحليل ROC لقيمة التنبؤ لكل من CysC وTBS في تكرار الكسر بعد الجراحة. النتائج أظهرت أن نسبة تسرب الأسمنت العظمي ومستوى CysC في المصل كانت أعلى بشكل ملحوظ في المجموعة السيئة مقارنة بالمجموعة الجيدة (χ²=4.977 ،P=0.026 ؛ t=4.749 ،P=0.000) بينما كانت نسبة العلاج المضاد لهشاشة العظام وقيمة كثافة العظام T ودرجة TBS أقل بشكل ملحوظ في المجموعة السيئة مقارنة بالمجموعة الجيدة (χ²=4.229، P=0.040؛ t=2.065، P=0.042؛ t=5.163، P=0.000). كان هناك ارتباط سلبي بين CysC في المصل وTBS (r=-0.318، P=0.001). زيادة CysC في المصل كانت عامل خطورة لتكرار الكسر بعد جراحة كسور الفقرات في كبار السن (P<0.05)، في حين أن زيادة TBS كانت عامل حماية (P<0.05). كانت قيمة AUC لتنبؤ CysC بتكرار الكسر بعد الجراحة 0.786 (95% فاصل الثقة = 0.679-0.894)، والحساسية 77.42٪، والنوعية 71.01٪. وكانت قيمة AUC لتنبؤ TBS 0.795 (95% فاصل الثقة = 0.698-0.892)، والحساسية 74.19٪، والنوعية 79.71٪. وكان التنبؤ المشترك بين CysC وTBS أفضل بقيمة AUC تبلغ 0.858 (95% فاصل الثقة = 0.773-0.943)، والحساسية 74.19٪، والنوعية 82.61٪. الاستنتاج أن ارتفاع CysC في المصل وانخفاض TBS مرتبطان بتكرار الكسور بعد جراحة كسور الفقرات الناتجة عن هشاشة العظام لدى كبار السن، وأن التنبؤ المشترك بينهما ذو قيمة في التنبؤ بتكرار الكسور.

كسور هشاشة العظام; مثبط بروتياز السيستئين C; درجة العظم الشبيه بالعظم; تكرار الكسر; التنبؤ