علاقة درجة أيض الدهون الحشوية بالمرض المشترك الأيضي القلبي الوعائي والتجزئة المعرفية

LUO Yu ,  

ZHOU Wen ,  

HU Feifei ,  

XU Lang ,  

ZENG Yan ,  

REN Hongwei ,  

摘要

الهدف هو استكشاف العلاقة بين درجة أيض الدهون الحشوية (METS-VF) والمرض المشترك الأيضي القلبي الوعائي (CMM) ووظائف الإدراك لدى كبار السن، وكشف دور METS-VF كأداة تقييم في هذه الفئة السكانية، وتوفير أسس ورؤى جديدة للفحص المبكر والتدخل في CMM ووظائف الإدراك. الطريقة اعتمدت هذه الدراسة على بيانات مقطعية من مجموعة هوبى لذاكرة كبار السن (HMACS)، شملت كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 60 سنة فما فوق، حيث تم حساب مؤشر METS-VF وتصنيفه إلى أربع رباعيات (Q1-Q4). جرى تقييم CMM (وجود مرضين على الأقل من بين السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية) عبر استبيانات، وتم تقييم الإدراك العام والذاكرة واللغة والوظائف التنفيذية والانتباه باختبارات معيارية. استخدمت تحليلات الانحدار اللوجستي والخطي لدراسة العلاقة بين METS-VF وخطر الإصابة بـ CMM بالإضافة إلى وظائف الإدراك، مع اختبار دالة الاستجابة مع spline مكعبة مقيدة لتحليل العلاقة الجرعة-الاستجابة، وتحليل المجموعات الفرعية لتقييم الاختلافات بين المجموعات المختلفة، وتحليل الانحدار اللوجستي غير المرتب متعدد التصنيفات لتقييم نماذج المرض لدى CMM. النتائج شملت 3,790 مشاركًا من كبار السن ≥60 سنة. بعد تعديل عوامل الخلط، كانت مجموعة Q4 ذات أعلى ربع METS-VF مرتبطة بمخاطر أعلى للإصابة بـ CMM مقارنة بمجموعة Q1 الأدنى [OR=3.00، فاصل الثقة 95% (2.18، 4.16)]، وكذلك مرتبط بتدني درجات الإدراك العام [b=-0.12، فاصل الثقة 95% (-0.21، -0.04)]، والانتباه [b=-0.14، فاصل الثقة 95% (-0.24، -0.05)]، والوظائف التنفيذية [b=-0.10، فاصل الثقة 95% (-0.20، -0.00)]. لم تظهر تحاليل جرعة-استجابة علاقة غير خطية بين مؤشر METS-VF مع CMM أو وظائف الإدراك (P للقيمة غير الخطية >0.05). أظهرت التحليلات الفرعية أن الذكور ذوي مؤشرات METS-VF العالية لديهم درجات إدراك عام أقل، بينما الإناث لديهن درجات وظائف تنفيذية أقل (P لتفاعل أقل من 0.05). أظهر تحليل الانحدار اللوجستي متعدد التصنيفات أن مؤشر METS-VF مرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بالسكري مع مرض الشريان التاجي [OR=2.62، فاصل الثقة 95% (1.66، 4.15)] أو السكتة الدماغية [OR=2.66، فاصل الثقة 95% (1.73، 4.09)]، مع أقوى علاقة خطر في المجموعة التي تجمع بين السكري والسكتة الدماغية ومرض الشريان التاجي. الاستنتاج ارتفع مؤشر METS-VF مرتبط بارتفاع معدل الإصابة بـ CMM وانخفاض درجات الإدراك العام والانتباه والوظائف التنفيذية في كبار السن، مع اعتبار السكري كمحفز أساسي لنمط تعدد الأمراض، ويمكن استخدام مؤشر METS-VF كأداة مزدوجة للفحص المبكر لمخاطر الأيض القلبي الوعائي وتقييم الوظائف الإدراكية.

关键词

مؤشر أيض الدهون الحشوية;المرض المشترك الأيضي القلبي الوعائي;التجزئة المعرفية;كبار السن;السمنة

阅读全文