العلاقة بين مؤشر ثلاثي الغليسيريد-الكوليسترول عالي الكثافة-الجلوكوز-مؤشر كتلة الجسم في بداية الحمل ومرض السكري الحملي

WANG Qingqing ,  

ZHANG Yuan ,  

GUO Peiling ,  

CHEN Xiaodan ,  

HAN Zhenyan ,  

摘要

الهدف هو دراسة العلاقة بين مؤشر ثلاثي الغليسيريد-الكوليسترول عالي الكثافة-الجلوكوز-مؤشر كتلة الجسم (TyHGB) ومرض السكري الحملي (GDM). الطريقة: هذه الدراسة هي دراسة استعادية أحادية المركز تشمل 723 من النساء الحوامل بأجنة مفردة المسجلات في مستشفى لينجنان التابع للمستشفى الثالث لجامعة صن يات صن في الفترة من مايو 2024 إلى يوليو 2024. تم جمع البيانات السريرية الأساسية ونتائج الفحوصات المخبرية في بداية الحمل (قبل 13 أسبوعًا + 6 أيام من الحمل). تم تقسيم المشاركات إلى ثلاث مجموعات متساوية حسب مؤشر TyHGB، وتمت مقارنة البيانات السريرية وخطر الإصابة بـ GDM بين المجموعات. النتائج: بالمقارنة مع مجموعة التحكم، كان عمر الأمهات، ومؤشر كتلة الجسم المسبق للحمل (Pre-BMI)، وتاريخ العائلة للسكري، والجلوكوز الصائم (FPG)، وثلاثي الغليسيريد (TG)، والجلوكوز الصائم لاختبار تحمل الجلوكوز 75 جرام (75 g OGTT_FPG)، والجلوكوز بعد ساعة واحدة (75 g OGTT_1 h PG)، والجلوكوز بعد ساعتين (75 g OGTT_2 h PG)، ومؤشر TyHGB، ونسبة الأطفال الضخمين أعلى في مجموعة الـ GDM (القيمة الإحصائية P < 0.05)، في حين كانت زيادة الوزن خلال الحمل (GWG) أقل من مجموعة التحكم (P < 0.05). عند تقسيم المشاركات إلى ثلاث مجموعات حسب قيم المئين لمؤشر TyHGB، وُجدت فروق ذات دلالة إحصائية في العمر، وعدد الولادات، ومؤشر كتلة الجسم المسبق للحمل، ومستوى الجلوكوز الصائم، والكوليسترول الكلي (TC)، وثلاثي الغليسيريد، والكوليسترول عالي الكثافة (HDL-C)، والكوليسترول منخفض الكثافة (LDL-C)، واليوريا، ومستويات الجلوكوز في اختبار تحمل الجلوكوز 75 جرام في الصيام والساعة الأولى والثانية، وزيادة الوزن أثناء الحمل، ووزن المولود، ونسبة الإصابة بـ GDM، وارتفاع ضغط الدم الحامل، ونسبة الأطفال الضخمين، ونسبة العمليات القيصرية (P < 0.05). أظهرت اختبار الاتجاه أن مع زيادة مؤشر TyHGB، يرتفع العمر، وعدد الولادات، ومؤشر كتلة الجسم المسبق للحمل، والجلوكوز الصائم، والكوليسترول الكلي، وثلاثي الغليسيريد، والكوليسترول منخفض الكثافة، ومستويات الجلوكوز في اختبار تحمل الجلوكوز، وزن المولود، ونسبة الإصابة بـ GDM، وارتفاع ضغط الدم الحامل، ونسبة الأطفال الضخمين، ونسبة العمليات القيصرية بشكل متزايد. أظهر نموذج الانحدار اللوجستي المتعدد أن هناك ارتباطًا إيجابيًا مستقلاً بين مؤشر TyHGB وخطر الإصابة بـ GDM. عند تطبيق تقنية المنحنى المكعب المرن المقيد (RCS) بين TyHGB و GDM، أظهرت النتائج علاقة جرعة-استجابة خطية بينهما (اختبار اللاخطية P = 0.597). قيمة القطع لمؤشر TyHGB في بداية الحمل لتوقع GDM كانت 6.449، ومساحة تحت المنحنى (AUC) كانت 0.644 (95% CI: 0.597~0.691)، والحساسية 0.480، والنوعية 0.779. بعد تصحيح العمر، ومؤشر كتلة الجسم المسبق للحمل، وتاريخ العائلة للسكري، وتاريخ الإصابة بـ GDM، كانت AUC لمؤشر TyHGB في بداية الحمل لتوقع GDM 0.672 (95% CI: 0.626~0.718). الخلاصة: مؤشر TyHGB في بداية الحمل هو عامل خطر مستقل لحدوث GDM، ويظهر علاقة جرعة-تأثير. يمكن استخدام مؤشر TyHGB كأداة للكشف المبكر والمراقبة للنساء الحوامل ذات المخاطر العالية للإصابة بـ GDM، ولكن لا يزال يتطلب الأمر المزيد من البحوث لتأكيد قيمته التنبؤية.

关键词

حمل بجنين واحد;بداية الحمل;مؤشر ثلاثي الغليسيريد-الكوليسترول عالي الكثافة-الجلوكوز-مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل;مرض السكري الحملي;التنبؤ

阅读全文

以上内容由讯飞翻译自动生成,翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果,本网站不承担任何商业和法律责任。

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website