تهدف الدراسة إلى استكشاف خصائص كروموسومات الأجنة الجنينية لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ونتائج الحمل الخاصة بهم، وتحليل تأثير متلازمة تكيس المبايض على معدل عدم التوازن الصبغي لدى الأجنة ومخاطر الإجهاض. اعتمدت الدراسة على دراسة استعادية للفوج، شملت دورات فحص ما قبل زراعة الأجنة ذات عدم التوازن الصبغي (PGT-A) والفحص الجيني الأحادي (PGT-M) في المستشفى التابع لجامعة صن يات سين، وتم اختيار 191 دورة لمجموعة PCOS و564 دورة للمجموعة الضابطة بواسطة مطابقة درجات الميل. تمت مقارنة قدرة تطور البويضات والأجنة، ونتائج فحص كروموسومات الأجنة الجنينية، والنتائج السريرية بين المجموعتين. تم تقسيم مرضى PCOS إلى مجموعتين حسب عدد البويضات المُستخرجة (>20 وأقل من أو يساوي 20) لمقارنة نتائج الحمل بعد زرع الأجنة المتوازنة الصبغية عند مستويات استجابة المبيض المختلفة. أظهرت النتائج أن معدل عدم التوازن الصبغي في مجموعة PCOS أعلى منه في المجموعة الضابطة (21.8% مقابل 19.0%، P=0.044). ونسبة الإجهاض العامة في مجموعة PCOS أعلى منها في المجموعة الضابطة (16.6% مقابل 10.3%، P=0.039). وبعد زرع الأجنة المتوازنة الصبغية، ظلت نسبة الإجهاض في مجموعة PCOS أعلى (17.2% مقابل 10.0%، P=0.019). أظهر التحليل الفرعي أن مرضى PCOS الذين لديهم أكثر من 20 بويضة معرضون لنسبة إجهاض أعلى بعد زرع الأجنة المتوازنة الصبغية مقارنة بالمجموعة الضابطة (21.4% مقابل 6.7%، P=0.001)، وكذلك نسبة الإجهاض المبكر (15.7% مقابل 5.7%، P=0.011)؛ بينما لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في النتائج السريرية بين مجموعة ≤20 بويضة والمجموعة الضابطة. الخلاصة: معدل عدم توازن الصبغي في الأجنة الجنينية لدى مرضى PCOS أعلى بشكل ملحوظ مقارنة بالمجموعة الضابطة. كما أن معدلات الإجهاض بعد زرع الأجنة الجنينية، وحتى الأجنة المتوازنة الصبغية، أعلى بشكل ملحوظ عند مرضى PCOS، خاصةً أولئك الذين يعانون من استجابة مبكّرة عالية للمبيض.
关键词
متلازمة تكيس المبايض; فحص ما قبل زراعة الأجنة; عدم التوازن الصبغي; زراعة الأجنة; الإجهاض