العلاقة بين الفلورا المعوية والتنبؤ بالعلاج المشترك بين TACE والعلاج المستهدف والمناعي في سرطان الكبد المتوسط والمتقدم
摘要
الهدف هو دراسة خصائص مجموعة الفلورا المعوية والارتباط بالتنبؤ في مرضى سرطان الكبد الخلوي المتقدم والمتوسط بعد العلاج المشترك بالانسداد الكيميائي عبر الشرايين (TACE) والعلاج المستهدف والمناعي. الطريقة: تم جمع بيانات سريرية بأثر رجعي لمرضى سرطان الكبد الخلوي المتوسط والمتقدم الذين تمت معالجتهم في مستشفى جامعة صن يات صن بين فبراير 2025 ويوليو 2025 والذين تلقوا العلاج المشترك TACE مع العلاج المستهدف والمناعي، وتم أخذ عينات براز قبل العلاج الحالي. تم تقسيم المرضى إلى مجموعة ذات تنبؤ جيد ومجموعة ذات تنبؤ سيئ بناءً على ما إذا كانت مدة البقاء بدون تقدم (PFS) تصل إلى 6 أشهر. وتم التقييم بناءً على معايير التقييم المعدلة للأورام الصلبة (mRECIST) بعد أول عملية TACE لتحديد الاستجابة أو عدمها. تم استخدام تقنية التسلسل الجينومي الشامل لتحليل الفلورا المعوية من البراز، وتمت دراسة التنوع والتركيب المجتمعي للبكتيريا والفطريات، وتم اختيار المجموعات الجرثومية المرتبطة بالتنبؤات. النتائج: شملت الدراسة 61 مريضًا استوفوا المعايير. لم يكن هناك اختلافات إحصائية في التنوع α و β للبكتيريا والفطريات بين المجموعتين في الطريقتين المختلفتين للتصنيف (P>0.05). على مستوى البكتيريا، لوحظ تراكم كبير لكل من لاكتوباسيلس يوريس (P=0.048 في مجموعة التنبؤ، P=0.043 في مجموعة الاستجابة)، بيفيدوباكتر فوكس (P=0.004 في مجموعة التنبؤ، P=0.030 في مجموعة الاستجابة)، وكلوستريديوم ديفيسيل (P=0.017 في مجموعة التنبؤ، P=0.016 في مجموعة الاستجابة) في مجموعات التنبؤ الجيد والاستجابة. على مستوى الفطريات، تراكم كوريوبسوروم ديمارتيني (P=0.045)، شيتوزوما (P=0.002)، وكروانييلا أوريكولاريا (P=0.015) في مجموعة التنبؤ الجيد؛ تراكم فطريات التبقع الورقي (P=0.037) في مجموعة الاستجابة؛ وتراكم فطر موزي في مجموعة عدم الاستجابة (P=0.024). أظهرت التحليلات البقائية بناءً على كمية المجموعات الجرثومية المشتركة اختلافًا ملحوظًا مرتبطًا بتنبؤ المريض بالنسبة لبفيدوباكتر فوكس. الخلاصة: الاختلافات في الفلورا المعوية مرتبطة بالتنبؤ في سرطان الكبد المتوسط والمتقدم عند العلاج المشترك TACE والعلاج المستهدف والمناعي، ويوجد احتمال لاستخدام بيفيدوباكتر فوكس كعلامة تنبؤية محتملة أو هدف تدخل يؤثر على فعالية العلاج. كما قد تكون الاختلافات في فطريات الأمعاء مرتبطة بالتنبؤ.
关键词
سرطان الكبد الخلوي;الفلورا المعوية;الانسداد الكيميائي عبر الشرايين;العلاج المناعي;العلاج المستهدف
以上内容由讯飞翻译自动生成，翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果，本网站不承担任何商业和法律责任。
The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website