تكامل الحاجز المعوي هو أساس أداء الأمعاء لوظائفها الفسيولوجية، وهو ضروري للحفاظ على امتصاص الجسم للعناصر الغذائية، وحاجز مضاد للمستضدات، والحفاظ على التوازن المناعي. يتميز بيئة المرتفعات بضغط منخفض ونقص أكسجين، ويضاف إليها عادةً عوامل إجهاد مركبة مثل البرودة، والأشعة فوق البنفسجية القوية، وزيادة الحمل البدني، والجفاف، والتغيرات الغذائية، مما يؤدي إلى اختلال التوازن التعاوني بين الحواجز الميكانيكية والكيميائية والمناعية والبيولوجية في الأمعاء، وبالتالي يسبب ردود فعل التهابية موضعية وحتى نظامية. أظهرت الدراسات الحالية أن تلف حاجز الأمعاء المرتبط بالمرتفعات لا يندفع بواسطة مسار واحد فقط، بل من خلال تنشيط غير طبيعي لعامل نقص الأكسجين-1α (HIF-1α) وعامل نووي كابا-بي (NF-κB) في إشارات نقص الأكسجين والالتهاب، بالإضافة إلى تعزيز غير طبيعي متزامن لمسارات إشارات Notch وWnt/β-كاتينين الذي يؤدي إلى انخفاض خلايا الكأس وإفراز الميوسين 2 (MUC2) غير الكافي، واختلال توازن خلايا المساعدة التائية 17/خلايا تائية تنظيمية (Th17/Treg)، وتفعيل إنزيم NOD-like receptor pyrin domain-containing protein 3 (NLRP3) المعقد الالتهابي، واضطراب ميكروبي الأمعاء وضعف تأثير الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFAs) للحماية معًا. تجمع هذه الورقة بشكل نظامي الآليات الجزيئية لتلف حاجز الأمعاء الناجم عن بيئة المرتفعات وتقترح نموذجًا تعاونيًا متعدد الآليات في ظل تحول "التكيف - فقدان التعويض"، وتلخص التقدم والقيود في الأدلة المتعلقة بإستراتيجيات التدخل لتحسين تلف حاجز الأمعاء في سيناريوهات المرتفعات الحادة، بهدف توفير أساس نظري ومرجعية عملية للوقاية والتدخل في تلف الأمعاء المرتبط بالمرتفعات.

حاجز الأمعاء;بيئة المرتفعات;الميكروبيوم المعوي;آليات التلف;نموذج التعاون متعدد الآليات;استراتيجيات التدخل