القيمة التنبؤية لمعايير التصوير المقطعي الطيفي لانتقال العقد اللمفاوية لدى أورام البنكرياس العصبية الصماء غير الوظيفية
摘要
الهدف هو مناقشة القيمة التطبيقية لمعايير التصوير المقطعي الطيفي قبل الجراحة في التنبؤ بانتقال العقد اللمفاوية للأورام العصبية الصماء غير الوظيفية للبنكرياس. الطريقة تضمنت دراسة استعادية شملت مرضى في مستشفى جامعة صن يات صن الأول من سبتمبر 2019 إلى يوليو 2024 خضعوا لفحص تعزيز التصوير المقطعي الطيفي قبل الجراحة وأكدت نتائج باثولوجيا العمليات أنهم مصابون بأورام عصبية صماء غير وظيفية في البنكرياس. بناءً على الفحوصات المقطعية قبل الجراحة تم رسم متوسط ثلاث طبقات للمنطقة الصلبة للآفة، وتم الحصول على معايير كمية متعلقة بالفترة النسيجية للبنكرياس وفترة الوريد البابي تشمل الصور التقليدية والصور بطاقة طاقة مفردة (40 keV، 70 keV، 100 keV)، صور اليود المجففة، والصور ذات الرقم الذري الفعال (Z_eff). تم تحليل 34 معيارًا سريريًا، علامات تصويرية، معايير تصوير مقطعي عادي وكمية للتصوير الطيفي، وتم مقارنة الفروق بين المجموعتين. استخدمت الانحدار اللوجستي ومنهج الانحدار مع اختيار الانكماش المطلق الأدنى (LASSO) لاختيار العوامل المستقلة المرتبطة، وتم رسم منحنيات خاصية المستلم لكل نموذج لتقييم أدائه التنبؤي. النتائج شملت الدراسة 82 مريضًا بأورام عصبية صماء غير وظيفية في البنكرياس (37 ذكرًا، 45 أنثى، متوسط العمر 49.7±14.7 سنة)، منهم 30 في مجموعة الانتقال العقدي اللمفاوي و52 بدون انتقال. بعد التحليل الانحداري الأحادي والمتعدد باستخدام اللوجستي وLASSO، كانت المؤشرات المستقلة ارتباطًا مؤشر كتلة الجسم (BMI)، غزو العضو، قيمة CT الموحدة في مرحلة الوريد البابي (nCTv) وتركيز اليود الموحد في مرحلة الوريد البابي (nICv). تم بناء نماذج مؤشرات تصوير سريرية (BMI+غزو العضو)، نموذج CT عادي (nCTv)، نموذج التصوير الطيفي (nICv) ونموذج شامل (غزو العضو+nICv) وكانت قيمة مساحة تحت المنحنى (AUC، 95٪CI) 0.815(0.719، 0.910)، 0.750(0.642، 0.858)، 0.829(0.733، 0.925)، 0.879(0.806، 0.953) على التوالي. قدم النموذج الشامل الذي يجمع بين مؤشرات التصوير السريري والطيفي أداءً تنبؤيًا أفضل. الخلاصة معايير التصوير الطيفي فعالة أكثر من معايير التصوير المقطعي العادي في التنبؤ بانتقال العقد اللمفاوية لسرطان البنكرياس العصبي الصماء غير الوظيفي، وتمكن من التقييم غير الغازي قبل الجراحة ودعم اتخاذ القرار السريري.
关键词
أورام البنكرياس العصبية الصماء غير الوظيفية;انتقال العقد اللمفاوية;التصوير المقطعي الطيفي;تحليل LASSO;كفاءة التشخيص
以上内容由讯飞翻译自动生成，翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果，本网站不承担任何商业和法律责任。
The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website