الهدف هو تقييم القيمة التشخيصية لتصوير مقطعي بالتصوير المقطعي المحوري المخروطي (CBCT) بالصبغة لاختراق قرص المفصل الصدغي الفكي السفلي. الطريقة: تم تحليل بأثر رجعي للمرضى الذين تم تشخيصهم سريريًا بالفصال العظمي لمفصل الفك الصدغي (TMJOA) من ديسمبر 2013 إلى يناير 2023، والذين خضعوا في الوقت نفسه لتصوير مقطعي بالتصوير المقطعي المحوري المخروطي بالصبغة وجراحة مفتوحة. تمت مقارنة نتائج التشخيص تصوير CT بالصبغة بالمعيار الذهبي لجراحة الاستكشاف المفتوحة، وذلك لحساب الحالات الإيجابية والحقيقية والسلبية والكاذبة للمفصل، لتقييم الدقة الكلية لتشخيص اختراق قرص المفصل بواسطة تصوير CT بالصبغة. النتائج: شملت الدراسة 90 مريضًا مع 106 مفاصل مستوفية معايير الإدراج، منهم 10 ذكور بمتوسط عمر 36.4 عامًا؛ و80 إناث بمتوسط عمر 42.6 عامًا، مع آفة أحادية الجانب في 74 مفصل (82.22%) و16 حالة ثنائية الجانب (17.78%). كانت رؤية عامل التباين جيدة في 94 مفصل (88.68%) وغير جيدة في 12 مفصل (11.32%). تم تشخيص اختراق قرص المفصل بوضوح في 75 مفصل (70.75%) من نتائج تصوير CT بالصبغة، وتم تأكيد الاختراق جراحيًا في 75 مفصل؛ وفي 5 حالات تم عرض رؤية عامل تباين غير جيدة، وتم الاشتباه بالاختراق في التشخيص، وتم تأكيده جراحيًا؛ معدل الإيجابية الحقيقية في التشخيص الإشعاعي 100%. تم تشخيص عدم وجود اختراق قرص المفصل بوضوح في 19 مفصل (17.92%) في تصوير CT بالصبغة، وتم تأكيد عدم وجود اختراق خلال الجراحة في 19 مفصل، مع معدل سلبية حقيقية 73.08%، وكان هناك 7 حالات رؤية عامل تباين غير جيدة، ولم يتم الإبلاغ عن اختراق في التشخيص الإشعاعي، لكن تم اكتشاف الاختراق في 7 مفاصل جراحيًا، بمعدل سلبية كاذبة 26.92%. الخلاصة: تصوير CT بالصبغة لديه دقة تشخيصية عالية لاختراق قرص المفصل الصدغي الفكي السفلي، ويمكن أن يوفر دليلًا تصويريًا موثوقًا للسريريات.

مفصل فك صدغي سفلي;فصال عظمي;اختراق قرص المفصل;تصوير مقطعي محوري مخروطي;تصوير المفصل بالصبغة