استخدام هيدروكودون لتسكين الألم بعد الجراحة لمرضى انقطاع النفس الانسدادي النومي

DENG Mengjuan ,  

DENG Jiali ,  

WEN Shikun ,  

XIAO liang ,  

PENG yue ,  

摘要

الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة تأثيرات هيدروكودون وسوفنتانيل في تخفيف الألم بعد الجراحة والآثار الجانبية لدى مرضى انقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد (OSA) لاستكشاف سلامة وفعالية استخدام هيدروكودون في مرضى OSA الذين يخضعون لعملية رأب الحنك اللهاة (UPPP). اخترنا 73 مريضًا تم تشخيص حالتهم بتسجيل النوم متعدد القنوات (PSG) بين أغسطس 2023 وأغسطس 2025 بدرجة متوسطة إلى شديدة من OSA ومقرر لهم إجراء UPPP تحت التخدير العام، تم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعة هيدروكودون (المجموعة الثانية) 37 مريضًا ومجموعة سوفنتانيل (المجموعة الأولى) 36 مريضًا. حصلت المجموعة الأولى على سوفنتانيل بجرعة 1.5 ميكروغرام/كجم، والمجموعة الثانية على هيدروكودون بجرعة 0.9 ملغ/كجم، وكانت مضخات الألم لكلتا المجموعتين تحتوي على 100 مل، وتم إعطاء جرعة تحميل 2 مل قبل 10 دقائق من نهاية الجراحة، جرعة الحقن الخلفية 2 مل/ساعة، الجرعة الذاتية 2 مل لكل مرة، وقت القفل 8 دقائق، والحد الأقصى 10 مل. تم تسجيل تقييم الألم الرقمي (NRS) أثناء الراحة والبلع عند 4، 12، 24، و48 ساعة بعد الجراحة، تسجيل درجة التهدئة حسب رامسي، جرعة مورفين المكافئة المستهلكة، عدد ضغطات مضخة الألم، رضا المرضى عن التحكم الذاتي عبر الوريد (PCIA)، وقت بدء الأكل، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المتعلقة بتسكين الألم مثل تثبيط التنفس والغثيان والقيء. لم تكن الفروقات بين المجموعتين في البيانات الأساسية ذات دلالة إحصائية (P > 0.05) وكانت المجموعتان متوازنتين؛ كما لم تكن هناك فروقات ذات دلالة إحصائية في تصنيفات الألم NRS أثناء الراحة والبلع، درجات التهدئة رامسي، الرضا عن PCIA، وقت بدء الأكل، أو معدل حدوث الآثار الجانبية بين المجموعتين (P > 0.05). استهلاك جرعة مورفين المكافئة في مجموعة هيدروكودون كان أقل بكثير عند جميع النقاط الزمنية مقارنة بمجموعة سوفنتانيل، وعدد ضغطات المضخة غير الفعالة بعد 24 و48 ساعة كان أقل أيضًا مع دلالة إحصائية (P < 0.05). الخلاصة: استخدام جرعات منخفضة من هيدروكودون للتحكم الوريدي الذاتي في الألم بعد UPPP لدى مرضى OSA متوسطين إلى شديدين يمنح فعالية مشابهة لسوفنتانيل، مع عدم وجود فروقات ذات دلالة إحصائية في الآثار الجانبية، وقت بدء الأكل، أو رضا المرضى (P > 0.05). معدلات حدوث الآثار الجانبية ووقت بدء الأكل في مجموعة هيدروكودون كانت أقل مما يبرز اتجاهًا أفضل للسلامة، مما يشير إلى أن هيدروكودون يمكن أن يوفر ميزة سريرية محتملة في تقليل مخاطر الآثار الضارة وتسريع التعافي.

关键词

هيدروكودون;تسكين الألم بعد الجراحة;متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي;رأب الحنك اللهاة;الجراحة المعجلة للتعافي

阅读全文

以上内容由讯飞翻译自动生成,翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果,本网站不承担任何商业和法律责任。

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website