الهدف هو مقارنة معدل حدوث القشعريرة بعد الجراحة لدى المرضى الإناث اللواتي خضعن لجراحة النساء والتوليد وجراحة الباطنية العامة، وتحليل العوامل المحيطة بالعملية الجراحية المتعلقة بالقشعريرة بعد الجراحة. المنهج: شملت الدراسة بأثر رجعي 12,186 مريضًا خضعوا للجراحة النسائية أو جراحة الباطنية العامة في الفترة من 1 يناير 2022 إلى 15 مارس 2024، منهم 10,884 مريضة إناث شكلن العينة الأساسية للتحليل، وتم استخدام تسجيل القشعريرة بعد الجراحة في غرفة التعافي بعد التخدير كمؤشر رئيسي للنتيجة. في مجموعة الإناث، تم استخدام مطابقة التوزيع الاحتمالي بنسبة 1:1 باستخدام طريقة الجار الأقرب مع ضبط قيمة الكماشة عند 0.02 (مقياس التوزيع الاحتمالي الأصلي)، وتم إجراء مطابقة دقيقة لتصنيف الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير (ASA). بعد المطابقة، تم مقارنة معدل حدوث القشعريرة بعد الجراحة بين المجموعتين باستخدام اختبار McNemar؛ وتم تحليل العلاقة بين نوع الجراحة والعوامل المحيطة بالعملية والجشعريرة بعد الجراحة باستخدام الانحدار اللوجستي الشرطي مع المتغير الطبقي لمطابقة الأزواج. النتائج: قبل المطابقة، كانت معدلات حدوث القشعريرة بعد الجراحة في مجموعة الجراحة العامة والجراحة النسائية 2.98% (28/940) و4.94% (491/9,944) على التوالي، مع وجود فرق ذو دلالة إحصائية (P=0.007). بعد المطابقة، تم الحصول على 881 زوجًا من المرضى، وكانت الفروق المطلقة الموحدة لجميع المتغيرات أقل من 0.10. وكانت معدلات حدوث القشعريرة بعد الجراحة في مجموعة الجراحة العامة والجراحة النسائية 3.06% (27/881) و4.99% (44/881) على التوالي؛ وأظهرت نتائج اختبار McNemar بدون تصحيح استمراري P=0.044، ونتيجة اختبار McNemar الدقيق P=0.057. أظهر الانحدار اللوجستي الشرطي الأحادي المتغير أن خطر حدوث القشعريرة بعد الجراحة في المرضى الذين خضعوا لجراحة النساء أعلى مقارنة بجراحة الباطنية العامة (نسبة الأرجحية (OR)=1.63، فاصل الثقة 95% (CI): 1.01–2.63، P=0.046)؛ ولكن التحليل المتعدد المتغيرات أظهر عدم وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين جراحة النساء والقشعريرة بعد الجراحة (نسبة الأرجحية المعدلة (aOR)=1.62، 95% CI: 0.78–3.37، P=0.197). مع كل زيادة في مدة الجراحة بمقدار 30 دقيقة، ارتفعت نسبة حدوث القشعريرة بعد الجراحة بنسبة 32% (aOR=1.32، 95% CI: 1.07–1.62، P=0.009). مع كل زيادة في أدنى درجة حرارة أثناء العملية بمقدار 1 درجة مئوية، لوحظ اتجاه لانخفاض خطر حدوث القشعريرة بعد الجراحة، لكن هذه العلاقة لم تصل إلى الدلالة الإحصائية (aOR=0.32، 95% CI: 0.10–1.02، P=0.053). الخلاصة: بعد مطابقة التوزيع الاحتمالي، كان معدل حدوث القشعريرة بعد الجراحة لدى النساء في مجموعة جراحة النساء أعلى من مجموعة جراحة الباطنية العامة، لكن هذه العلاقة لم تكن ذات دلالة إحصائية في الاختبارات الدقيقة والتحليل المتعدد المتغيرات. زيادة مدة الجراحة مرتبطة بارتفاع خطر حدوث القشعريرة بعد الجراحة؛ وربما يكون ارتفاع أدنى درجة حرارة أثناء العملية مرتبطًا بانخفاض هذا الخطر.

القشعريرة بعد الجراحة;جراحة النساء;جراحة الباطنية العامة;مطابقة التوزيع الاحتمالي;مدة الجراحة