تقدم تقنية PET/CT في أبحاث تشخيص وعلاج مرض الزهايمر

ZHU Wenyue ,  

LI Xiachun ,  

摘要

مع تفاقم شيخوخة السكان، ارتفع معدل انتشار الخرف في بلدنا بشكل حاد، مما جلب عبئًا اقتصاديًا ورعائيًا ثقيلًا على الأسر والمجتمع. مرض الزهايمر (AD) هو طيف اضطرابات معرفية تقدمية تبدأ في سن الشيخوخة، وتتمثل في فقدان الذاكرة، وتراجع الانتباه والتنفيذ، وفي المراحل المتأخرة من المرض يتطور حتى الخرف، مما يؤدي في النهاية إلى فقدان القدرة على الاعتماد على الذات في الحياة، مما يزيد من الضغط على الأسرة والمجتمع. يمكن أن يكون مرضى AD في مرحلة سريرية قبل ظهور أعراض تراجع معرفية واضحة لعدة عقود، لكن الدماغ يعاني من تغييرات مرضية واضحة، تشمل تراكم بروتين بيتا أميلويد (Aβ) لتشكيل اللويحات، وفرط فسفرة تجمع بروتين تاو لتكوين التشابكات اللييفية العصبية، وترسيب بروتينات الأميلويد الوعائية، وفقدان المشابك والخلايا العصبية، والالتهاب العصبي. هذه المرحلة هي الوقت الأمثل للتدخل المبكر في AD، حيث يمكن للتشخيص الدقيق أو التنبؤ بخطر AD مع التدخل أن يؤخر أو يمنع تقدم AD بشكل ملحوظ. في السنوات الأخيرة، أدى استخدام مجموعة متنوعة من المتتبعات لتتبع التغيرات العصبية المرضية لـ AD في PET/CT إلى تقدم ملحوظ في الدراسات السريرية للتشخيص التصويري المبكر لـ AD قبل السريرية والمبكرة، ومراقبة العلاج، وتوقع التحسن. تستعرض هذه المقالة استخدام تقنية PET/CT وPET/MR الموسومة بمتتبعات Aβ، وبروتين تاو، والفلوروديوكسي جلوكوز (FDG)، والمشابك والالتهاب في التشخيص المبكر لـ AD، والتشخيص التفريقي، ومرحلته، ومراقبة العلاج، وتوقع التحسن، وتقارن الفائدة والقيود النسبية لهذه المتتبعات كعلامات حيوية، لتوفير أساس ومرجع للأطباء لاختيار العلامات البت للتشخيص والعلاج في فترة ما قبل الانطلاقة والمراحل المبكرة لـ AD.

关键词

PET/CT;مرض الزهايمر;المتتبعات;PET/MR;التشخيص والعلاج المبكر

阅读全文