Ziel ist es, die Vorteile und Durchführbarkeit der Ein-Schritt-Punktion unter visueller Nephroskopie-Hilfe bei der Anlage des perkutanen Nierenzugangs im Rahmen der perkutanen Nephroskopie zu untersuchen. Methode: Retrospektive Analyse der klinischen Daten von Patienten, die zwischen Januar und Juni 2024 an der angegliederten Qingdao University Hospital einer perkutanen Nephroskopie zur Steinzertrümmerung unterzogen wurden. Die Patienten wurden je nach Anwendung der Ein-Schritt-Punktion unter visueller Nephroskopie-Hilfe in eine Beobachtungsgruppe (n=32) und eine Kontrollgruppe (n=50) eingeteilt. Es wurden klinische Daten beider Gruppen (Nierenstein-Guy-Score, Hydronephrosegrad, Anzahl der Zugänge usw.) sowie der postoperative Verlauf (postoperative Komplikationen, Hämoglobinabfall, akute Nierenschädigung usw.) verglichen. Ergebnisse: In der Beobachtungsgruppe wurden 51 Zugänge erfolgreich angelegt, in der Kontrollgruppe 59 Zugänge, wobei bei zwei Fällen während der Dilatation Zugänge verloren gingen und eine erneute Punktion erfolgte. Es bestanden signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen hinsichtlich Alter (P=0.049), Anzahl der Zugänge (P=0.034) und Zugangsgröße (P<0.001). Bei den übrigen allgemeinen Daten gab es keine signifikanten Unterschiede. Die postoperative Komplikationsrate in der Beobachtungsgruppe betrug 12,50% (4/32) für akute Nierenschädigung, 9,38% (3/32) für systemisches Inflammationsreaktionssyndrom (SIRS) und 6,25% (2/32) für Pleuraerguss; Bluttransfusionen, Embolien und perirenale Hämatome traten nicht auf. In der Kontrollgruppe betrugen diese Raten 8,00% (4/50), 6,00% (3/50) bzw. 2,00% (1/50); Bluttransfusionen und Embolien traten jeweils bei 2,00% (je 1/50) auf, perirenale Hämatome bei 4,00% (2/50). Fazit: Die Ein-Schritt-Punktion unter visueller Nephroskopie-Hilfe ermöglicht eine schnelle und präzise Anlage des perkutanen Nierenzugangs und ist wirksam sowie sicher bei der perkutanen Nephroskopie zur Steinzertrümmerung.

Perkutaner Nierenzugang;Harnwegsteine;Visueller Nephroskop;Ein-Schritt-Methode;Perkutane Nephroskopische Steinzertrümmerung