Längsschnittliche Verbindung des körpergewicht-adaptierten Taillenumfang-Index mit dem Risiko kardiovaskulärer Erkrankungen bei mittelalten und älteren Bevölkerungsgruppen basierend auf CHARLS
Ziel ist es, zeitliche Trends des körpergewicht-adaptierten Taillenumfang-Index (WWI) in der chinesischen Mittel- und älteren Bevölkerungsgruppe sowie dessen Zusammenhang mit dem Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) zu untersuchen. Methoden: Diese Studie basiert auf der China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS) und schloss Teilnehmer ab 45 Jahren mit vollständigen Messdaten aus den Jahren 2011, 2013 und 2015 ein. Der gewichtete Mittelwert des WWI wurde mittels komplexer Stichprobengewichtung berechnet, und der Trend wurde mit dem Mann-Kendall-Test analysiert. In der Basiserhebung 2011 wurden Probanden mit früheren oder aktuellen kardiovaskulären Erkrankungen und fehlenden wichtigen Kovariaten ausgeschlossen. Neu aufgetretene kardiovaskuläre Ereignisse wurden bis 2020 erfasst. Die Teilnehmer wurden basierend auf Quartilen des WWI in den Gruppen Q1 bis Q4 eingeteilt. Ein multivariables log-binomial Regressionsmodell bewertete den Zusammenhang zwischen WWI und CVD, Nichtlinearität wurde mit eingeschränkten kubischen Splines geprüft und Sensitivitätsanalysen bestätigten die Robustheit der Ergebnisse. Ergebnisse: Zwischen 2011 und 2015 blieb der gewichtete Mittelwert des WWI insgesamt stabil (2011: 11,17±1,68; 2013: 11,28±1,35; 2015: 11,24±1,59; P <0,05). Während der Längsschnittstudie traten 1.784 neue CVD-Fälle auf. Nach multivariater Anpassung stieg das Risiko für CVD um 17 % pro Anstieg des WWI um eine Einheit (RR: 1,17, 95%-KI: 1,10~1,24). Im Vergleich zur Gruppe Q1 stieg das Risiko in den Gruppen Q2, Q3 und Q4 um 23 % (RR: 1,23, 95%-KI: 1,07~1,40), 27 % (RR: 1,27, 95%-KI: 1,11~1,44) bzw. 40 % (RR: 1,40, 95%-KI: 1,22~1,60) mit einem linear ansteigenden Risiko bei zunehmendem WWI (P <0,001). Die Subgruppenanalyse zeigte eine Interaktion zwischen WWI und Alter (P<0,05). Sensitivitätsanalysen bestätigten die Konsistenz der Hauptergebnisse. Fazit: Das WWI-Niveau bei der chinesischen mittelalten und älteren Bevölkerung war zwischen 2011 und 2015 insgesamt stabil, höhere WWI-Werte waren mit einem erhöhten CVD-Risiko verbunden, was darauf hindeutet, dass WWI ein einfacher und wirksamer Indikator zur Bewertung kardiometabolischer Risiken bei älteren Menschen sein könnte.
关键词
Körpergewicht-adaptierter Taillenumfang-Index;kardiovaskuläre Erkrankungen;Adipositas;China Health and Retirement Longitudinal Study;Längsschnittstudie