Ziel ist die Untersuchung des Zusammenhangs zwischen dem Triglyzeride-HDL-Cholesterin-Glukose-Körpermassenindex (TyHGB) und Schwangerschaftsdiabetes (GDM). Methode: Diese Studie ist eine monozentrische retrospektive Kohortenstudie. Es wurden 723 schwangere Frauen mit Einlingsschwangerschaft ausgewählt, die von Mai 2024 bis Juli 2024 im Lingnan-Krankenhaus des Dritten Krankenhauses der Sun Yat-sen-Universität registriert wurden und entbanden. Klinische Basisdaten und Laborergebnisse im frühen Schwangerschaftsstadium (vor 13+6 Schwangerschaftswochen) wurden gesammelt. Die Studienteilnehmer wurden entsprechend dem TyHGB-Index in drei gleichgroße Gruppen eingeteilt, um klinische Basisdaten und das Risiko für GDM zu vergleichen. Ergebnisse: Im Vergleich zur Kontrollgruppe waren Alter, Pre-BMI, familiäre Diabetesanamnese, Nüchternglukose (FPG), Triglyzeride (TG), 75 g OGTT_Nüchternglukose (75 g OGTT_FPG), 75 g OGTT_1 h Glukose (75 g OGTT_1 h PG), 75 g OGTT_2 h Glukose (75 g OGTT_2 h PG), TyHGB-Index und Anteil an Makrosomen in der GDM-Gruppe höher (P < 0,05); während die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft (GWG) geringer war als in der Kontrollgruppe (P < 0,05). Nach Aufteilung in drei Gruppen nach den Terzilwerten des TyHGB-Index zeigten Altersgruppe, Geburtenzahl, Pre-BMI, FPG, TC, TG, HDL-C, LDL-C, Ur, 75 g OGTT_FPG, 75 g OGTT_1 h PG, 75 g OGTT_2 h PG, GWG, Geburtsgewicht des Neugeborenen, GDM, Schwangerschaftshypertonie (GH), Makrosomie und Kaiserschnittrate signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen (P < 0,05). Trendanalysen ergaben, dass mit steigendem TyHGB-Index Alter, Geburtenzahl, Pre-BMI, FPG, TC, TG, LDL-C, 75 g OGTT_FPG, 75 g OGTT_1 h PG, 75 g OGTT_2 h PG, Geburtsgewicht, GDM, GH, Makrosomie und Kaiserschnittrate zunahmen. Mehrfaktorielle logistische Regressionsanalysen zeigten eine unabhängige positive Korrelation zwischen dem TyHGB-Index und dem Risiko für GDM. Die restringierte kubische Splines-Kurve (RCS) zeigte eine lineare Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen TyHGB und GDM (P Nichtlinearitätstest = 0,597). Der Schwellenwert des TyHGB-Index zur Vorhersage von GDM im frühen Schwangerschaftsstadium lag bei 6,449, mit einer Fläche unter der Kurve (AUC) von 0,644 (95% CI: 0,597~0,691), Sensitivität von 0,480 und Spezifität von 0,779. Nach Anpassung für mütterliches Alter, Pre-BMI, familiäre Diabetesanamnese und GDM-Vorgeschichte betrug die AUC des TyHGB-Index zur Vorhersage von GDM 0,672 (95% CI: 0,626~0,718). Fazit: Der TyHGB-Index im frühen Schwangerschaftsstadium ist ein unabhängiger Risikofaktor für die Entwicklung von GDM und zeigt eine Dosis-Wirkungs-Beziehung. Der TyHGB-Index kann als Frühwarn- und Überwachungsinstrument für schwangere Frauen mit hohem GDM-Risiko verwendet werden, aber sein prädiktiver Wert muss durch weitere Studien bestätigt werden.

Einlingsschwangerschaft;Frühe Schwangerschaft;Triglyzeride-HDL-Cholesterin-Glukose-Prägestations-Körpermassenindex;Schwangerschaftsdiabetes;Vorhersage