Ziel ist die Anwendung der multimodalen Ultraschall-Echokardiographie-Technik zur Analyse der mechanischen Funktion des Myokards bei Patienten mit Brugada-Syndrom (BrS), um bildgebende Grundlagen für die klinische Bewertung versteckter mechanischer Myokardstörungen bei BrS zu liefern. Eingeschlossen wurden Patienten mit BrS, die zwischen Januar 2020 und Dezember 2023 im Sun-Yat-sen-Gedenkkrankenhaus der Sun-Yat-sen-Universität diagnostiziert wurden. Die Punkte-Tracking-Echokardiographie (STE) wurde verwendet, um die globale longitudinale Dehnung des linken Ventrikels (LV-GLS), die longitudinale Dehnung der freien Wand des rechten Ventrikels (RVFW-LS), die globale longitudinale Dehnung des rechten Ventrikels (RV-GLS) sowie die entsprechende mechanische Dispersion (LV-MD, RVFW-MD, RV-MD) zu messen; mittels Gewebedoppler-Bildgebung (TDI) wurde der myokardiale Arbeitsindex des linken und rechten Ventrikels berechnet (LV-MPI, RV-MPI). Die Ergebnisse zeigten, dass die konventionellen systolischen Funktionsparameter der Ventrikel bei 5 BrS-Patienten in unserem Zentrum im normalen Bereich lagen, während die multimodalen Ultraschallparameter deutliche individuelle Unterschiede aufwiesen: Hochrisikophenotypen mit spontanem Typ-1-Brugada-EKG und SCN5A-Genmutation konnten eine Erhöhung des myokardialen Arbeitsindex (maximal LV-MPI 0,53, RV-MPI 0,67) oder eine Zunahme der mechanischen Dispersion (maximal LV-MD 61 ms) zeigen. Fazit: BrS-Patienten weisen versteckte mechanische Myokardfunktionsstörungen auf, die mit konventioneller Echokardiographie nicht erkannt werden können. Der myokardiale Arbeitsindex in Kombination mit der multiparametrischen STE-Erkennung kann subklinische Änderungen der Ventrikelfunktion und der Kontraktionssynchronität aufdecken und weist auf einen potenziellen bildgebenden Wert der multimodalen Echokardiographie bei der Bewertung der subklinischen Myokardschädigung bei BrS hin.

Brugada-Syndrom;Punkte-Tracking-Echokardiographie;Myokarddeformation;mechanische Dispersion;myokardialer Arbeitsindex