Ziel: Untersuchung der Inzidenz und Einflussfaktoren der postherpetischen Neuralgie (PHN) bei Gürtelrose-Patienten (HZ) im Alter von 50 Jahren und älter, die eine standardisierte antivirale Therapie in der Dermatologie unseres Zentrums erhalten. Methode: Unter Verwendung des Stichworts "Gürtelrose" wurde in den Krankenhausakten nach Diagnosen gesucht, Patienten mit bestätigtem HZ von Juli 2020 bis Juli 2021 gesammelt und diejenigen ausgewählt, die die Einschlusskriterien erfüllten. Die PHN-Entwicklung wurde mittels telefonischer Nachbefragung retrospektiv erfasst. Patienten wurden je nach Auftreten von PHN in PHN- und Nicht-PHN-Gruppen eingeteilt. Es erfolgte ein Vergleich von grundlegenden Patientendaten (Geschlecht, Alter, Begleiterkrankungen), prodromalen Schmerzen, Hautveränderungen (Ausdehnung, Lokalisation, akuter Schmerzgrad), und Behandlungsmaßnahmen (Medikamentöse Therapie, Physikalische Therapie, kombinierte Schmerzbehandlung) zwischen beiden Gruppen. Einflussfaktoren für die Entstehung von PHN bei HZ-Patienten wurden durch Gruppenvergleiche und multivariate Analyse bewertet. Der Schmerzgrad bei PHN-Patienten wurde mit der numerischen Ratingskala (NRS) für PHN-Schmerz, akuten HZ-Schmerz und prodromale Schmerzen bewertet. Für Gruppenvergleiche wurden Chi-Quadrat-Test, Mann-Whitney-U-Test und t-Test verwendet, für die multivariate Analyse die binäre logistische Regression. Ergebnisse: Insgesamt wurden 238 HZ-Patienten ≥50 Jahre mit standardisierter antiviraler Therapie eingeschlossen, davon entwickelten 76 Patienten (31,9 %) eine PHN. Univariate Analyse zeigte signifikante Unterschiede bezüglich Alter, Hautläsionsfläche, akutem Schmerzgrad, Gabapentin-Anwendung und kombinierter Schmerztherapie hinsichtlich PHN-Entstehung nach HZ (P<0,05). Multivariate Analyse mit Indikatoren P<0,05 aus der univariaten Analyse und Gruppierung nach Analgesieschemata ergab, dass Hautläsionsfläche ≥1 % (OR=2,501; 95% CI=1,408~4,443; P=0,002<0,05) und akuter Schmerzgrad (Punkte) (OR=1,160; 95% CI=1,028~1,309; P=0,016<0,05) unabhängige Risiko​faktoren für PHN sind. Alter, Gabapentin-Anwendung, kombinierte Schmerztherapie und PHN-Entstehung waren nicht signifikant verbunden (P>0,05). Schlussfolgerung: Bei HZ-Patienten ≥50 Jahre mit standardisierter antiviraler Therapie beträgt die PHN-Inzidenz 31,9 %. Hautläsionsfläche ≥1 % und hohe NRS-Werte für akuten Schmerz sind unabhängige Risikofaktoren für PHN.

Gürtelrose;neuropathischer Schmerz;Einflussfaktoren;postherpetische Neuralgie;ältere Menschen