Belastung und Trends der Colitis ulcerosa in China und weltweit

ZHANG Weiqing ,  

LIANG Yizhong ,  

MO Meilan ,  

WU Zhulin ,  

LUO Weijun ,  

ZHANG Dong ,  

LIN Derong ,  

摘要

Ziel: Basierend auf den Daten der Global Burden of Disease Study 2023 (GBD 2023) die Belastung durch Inzidenz, Prävalenz und Behinderungsbereinigte Lebensjahre (DALY) der Colitis ulcerosa (UC) in China und weltweit von 1990 bis 2023 zu bewerten, demografische Treiber zu analysieren und zukünftige Trends vorherzusagen. Methoden: UC-Daten für China, die Welt und 204 Länder und Regionen wurden aus dem GBD 2023 Results Tool extrahiert. Altersstandardisierte Inzidenzrate (ASIR), altersstandardisierte Prävalenzrate (ASPR) und altersstandardisierte DALY-Rate (ASDR) sowie 95% Unsicherheitsintervalle (UI) wurden ermittelt. Die Joinpoint-Regression wurde verwendet, um die durchschnittliche jährliche Änderungsrate (AAPC) und 95%-Konfidenzintervalle (CI) zu berechnen; Spearman-Rangkorrelation, Ungleichheits- und Frontanalyse, Das Gupta-Zerlegung sowie autoregressives integriertes gleitendes Mittelwertmodell (ARIMA) wurden verwendet, um die Korrelation mit dem sozio-demografischen Index (SDI), länderspezifische Belastungsunterschiede, demografische Treiber und Trends von 2024–2035 zu bewerten. Ergebnisse: Im Jahr 2023 lagen die ASIR, ASPR und ASDR in China bei 0,94, 5,95 bzw. 5,94 pro 100.000, was niedriger als die globalen Werte von 2,87, 28,48 bzw. 13,82 war. Von 1990 bis 2023 stiegen ASIR und ASPR in China mit AAPC von 2,720% (95% CI: 2,133%–3,309%) bzw. 2,261% (95% CI: 1,617%–2,908%), während ASDR mit -3,056% (95% CI: -3,449% bis -2,662%) sank. Global stieg die ASIR leicht an, während ASPR und ASDR zurückgingen. Im Jahr 2023 lagen die Spitzenwerte der Rohinzidenz, Rohprävalenz und Roh-DALY-Raten in China in den Altersgruppen 50–54, 60–64 und ≥95 Jahren. ASIR und ASPR korrelierten positiv mit dem SDI (r_s=0,5794 und 0,6177, beide P<0,001), während die Korrelation zwischen ASDR und SDI statistisch nicht signifikant war (r_s=0,0666, P=0,343). Die Zerlegungsanalyse zeigte, dass der Anstieg der Fälle und Prävalenz in China hauptsächlich auf epidemiologische Veränderungen zurückzuführen ist, während der Rückgang der DALYs hauptsächlich auf altersbedingte Ratenänderungen zurückzuführen ist; der globale Anstieg der DALYs ist hauptsächlich auf Bevölkerungswachstum und -alterung zurückzuführen. Bis 2035 wird erwartet, dass ASIR, ASPR und ASDR in China 1,23, 6,37 bzw. 2,55 pro 100.000 betragen. Schlussfolgerung: Zwischen 1990 und 2023 stiegen die Belastungen durch Inzidenz und Prävalenz von UC in China, während die altersstandardisierte Gesundheitsverlustlast abnahm; die absolute Belastungsspitze verlagerte sich hauptsächlich auf mittlere und ältere Altersgruppen; die Prognosen deuten darauf hin, dass diese Trends anhalten werden. Die Ergebnisse dieser Studie können als Referenz für das langfristige Management von UC und die Gesundheitsressourcenallokation dienen.

关键词

Colitis ulcerosa; globale Krankheitslast; behinderungsbereinigte Lebensjahre; demografische Zerlegung; Trendprognose

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