Ziel war es, die Inzidenz von postoperative Schüttelfrost bei weiblichen Patientinnen nach gynäkologischen und allgemeinen chirurgischen Eingriffen zu vergleichen und perioperative assoziierte Faktoren zu analysieren. Methoden: Diese retrospektive Studie schloss 12.186 Patientinnen ein, die zwischen dem 1. Januar 2022 und dem 15. März 2024 gynäkologische oder allgemeinchirurgische Operationen erhielten, davon wurden 10.884 weibliche Patientinnen als Hauptanalysegruppe herangezogen. Das primäre Endergebnis war das postoperative Schüttelfrost, aufgezeichnet im Aufwachraum nach der Anästhesie. Bei den weiblichen Patientinnen wurde eine 1:1-Nächste-Nachbar-Matching-Methode mit einem Caliper von 0,02 (ursprüngliche Skala des Propensity Scores) angewendet und eine exakte Abstufung nach der Klassifikation der American Society of Anesthesiologists (ASA) durchgeführt. Nach dem Matching wurde der McNemar-Test verwendet, um die Inzidenz des postoperativen Schüttelfrosts zwischen den beiden Gruppen zu vergleichen; eine bedingte logistische Regression mit den gepaarten Paaren als Schichtvariable wurde verwendet, um die Assoziation zwischen Operationstyp, perioperativen Faktoren und postoperativem Schüttelfrost zu analysieren. Ergebnisse: Vor dem Matching betrug die Inzidenz des postoperativen Schüttelfrosts bei Frauen in der allgemeinen Chirurgie 2,98 % (28/940) und in der gynäkologischen Gruppe 4,94 % (491/9.944), der Unterschied war statistisch signifikant (P=0,007). Nach dem Matching wurden 881 Patientinnenpaare erhalten, mit einer absoluten standardisierten Differenz (SMD) von weniger als 0,10 für alle Kovariaten. Die Inzidenz des postoperativen Schüttelfrosts betrug 3,06 % (27/881) in der allgemeinen Chirurgie und 4,99 % (44/881) in der gynäkologischen Gruppe; der McNemar-Test ohne Kontinuitätskorrektur ergab P=0,044, der exakte McNemar-Test P=0,057. Die univariate bedingte logistische Regression zeigte, dass der Odds Ratio (OR) für postoperativen Schüttelfrost bei gynäkologischen Operationen im Vergleich zur allgemeinen Chirurgie erhöht war (OR=1,63, 95 % Konfidenzintervall (CI): 1,01–2,63, P=0,046); die multivariate Analyse zeigte jedoch keine statistisch signifikante Assoziation (adjustierter OR (aOR)=1,62, 95 % CI: 0,78–3,37, P=0,197). Jede Verlängerung der Operationsdauer um 30 Minuten erhöhte die Odds für postoperativen Schüttelfrost um 32 % (aOR=1,32, 95 % CI: 1,07–1,62, P=0,009). Eine Erhöhung der minimalen Intraoperativtemperatur um 1 ℃ zeigte einen Trend zur Verringerung der Odds für postoperativen Schüttelfrost, jedoch war diese Beziehung nicht statistisch signifikant (aOR=0,32, 95 % CI: 0,10–1,02, P=0,053). Fazit: Nach Propensity-Score-Matching war die Inzidenz von postoperativem Schüttelfrost bei Frauen in der gynäkologischen Gruppe höher als in der allgemeinen Chirurgie, jedoch erreichte dieser Zusammenhang nach exakten Tests und multivariater Anpassung keine statistische Signifikanz. Eine längere Operationsdauer war mit einem erhöhten Risiko für postoperativen Schüttelfrost verbunden; eine höhere minimale Intraoperativtemperatur könnte mit einem geringeren Risiko für postoperativen Schüttelfrost assoziiert sein.

postoperativer Schüttelfrost;gynäkologische Operation;allgemeinchirurgische Operation;Propensity Score;Operationsdauer