Chikungunya-Fieber: Erkennung, Behandlung und Prävention

SHI Yunfeng ,  

WU Benquan ,  

摘要

Chikungunya-Fieber (CHIKF) ist eine akute virale Infektionskrankheit, die durch das Chikungunya-Virus (CHIKV) verursacht und durch Aedes-Mücken übertragen wird. Leichte Fälle sind hauptsächlich durch Fieber, starke Gelenkschmerzen und Hautausschlag gekennzeichnet, die meisten verlaufen günstig, jedoch treten bei einigen Fällen atypische Manifestationen und chronische Komplikationen auf, und Risikogruppen haben ein Risiko für schwere Verläufe. In den letzten Jahren hat sich die Verbreitung von CHIKF weltweit ausgeweitet und ist zu einem wichtigen internationalen Gesundheitsproblem geworden. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Grundlagen von CHIKF mit Schwerpunkt auf Diagnose, Differenzialdiagnose, Zustandsbewertung, Behandlung und Prävention. Bei Patienten mit Aufenthalt in CHIKF-Endemiegebieten in den 12 Tagen vor Krankheitsbeginn sowie Fieber, Gelenkschmerzen und Hautausschlag können Laboruntersuchungen wie akute IgM-Antikörper, spezifische IgG-Antikörper, akute Virusisolierung und akute virale Nukleinsäuretests bei der Diagnose helfen. Es sollte auch eine Differenzialdiagnose von durch ähnliche Viren wie Dengue- oder Zikaviren verursachten Erkrankungen erfolgen oder diese sollten ausgeschlossen werden. Zur Behandlung gibt es derzeit keine spezifischen antiviralen Medikamente; die Therapie besteht hauptsächlich aus symptomatischer Unterstützung, es können nichtsteroidale Antirheumatika zur Linderung von Fieber und Schmerzen eingesetzt werden. Die zentrale Präventionsstrategie besteht darin, die Übertragungswege zu unterbrechen und Stechmücken aktiv zu bekämpfen. Die zukünftige CHIKF-Forschung sollte auf die Entwicklung spezifischer Medikamente, sicherer und wirksamer Impfstoffe sowie praktischerer und genauerer Diagnostikwerkzeuge zur Bewältigung der weiteren Ausbreitung der Krankheit abzielen.

关键词

Chikungunya-Fieber; Diagnose; Differenzialdiagnose; Behandlung; Prävention

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