Ziel der Studie ist die Analyse der klinischen Merkmale und radiologischen Befunde bei Kindern mit mykoplasmatischer Pneumonie (MPP) und Lungenkonsolidierung, die klinisch effektiv behandelt werden, sowie die Verfolgung der Volumenveränderung der Lungenkonsolidierung im Verlauf der Lungen-CT, Untersuchung der Resorptionssituation und Vorhersage der Zeit bis zur vollständigen Resorption. Methoden: Eingeschlossen wurden Fälle von MPP mit Lungenkonsolidierung, die zwischen Januar 2018 und Mai 2024 auf der Abteilung für Allgemeinmedizin des Kinderkrankenhauses der Chongqing Medical University stationär behandelt wurden. Allgemeine Daten, klinische Symptome, Laborwerte, Behandlungsverlauf, bildgebende Daten sowie Nachkontroll-CT-Daten der Lunge und Kontrollintervalle nach Entlassung wurden erhoben. Das Konsolidierungsvolumen vor und nach der Behandlung, die Resorptionsrate und die Resorptionsgeschwindigkeit wurden berechnet, und eine deskriptive statistische Analyse der klinischen Merkmale, radiologischen Befunde und Resorptionssituation durchgeführt. Ergebnisse: Es wurden insgesamt 238 Kinder mit MPP und Lungenkonsolidierung eingeschlossen, Mädchen leicht mehr als Jungen (Geschlechterverhältnis 109:129), durchschnittliches Alter etwa 5 Jahre, Hustenzeit bei Aufnahme 7 (5~9) Tage, Fieberdauer 6 (4~7) Tage; bei Aufnahme waren Leukozyten und Lactat-Dehydrogenase (LDH) kaum erhöht, hochsensitives C-reaktives Protein (hs-CRP) leicht erhöht; die meisten Kinder wurden initial mit Azithromycin behandelt, in den letzten zwei Jahren stieg die Resistenzrate von Mykoplasmen an, was zu vermehrtem Einsatz von Zweitlinientherapien führte; 66,8 % (159/238) der Kinder unterzogen sich einer Bronchoskopie mit Lavage, 33,2 % (79/238) nicht; einseitige Lungenkonsolidierung war häufiger als beidseitige (206 Fälle vs. 32), rechtsseitig häufiger als linksseitig (117 vs. 89); das Konsolidierungsvolumen betrug 4,48 (2,61~7,35)% des Lungenvolumens, die Resorptionsrate bei Nachkontrolle lag bei 96,08 (88,02~98,95)%, Kontrollintervall 17 (15~21) Tage; die berechnete Resorptionsgeschwindigkeit betrug 2,15 (1,23~4,01) cm3/Tag, die Zeit bis zur vollständigen Resorption 18,96 (16,14~23,33) Tage. Schlussfolgerung: Bei klinisch effektiv behandelter pädiatrischer MPP mit Lungenkonsolidierung empfiehlt sich eine Nachkontrolle mittels Lungen-CT im Intervall von 2–3 Wochen, da sich die Konsolidierung im Wesentlichen resorbiert; durch Berechnung des initialen Konsolidierungsvolumens und Nutzung der Resorptionsgeschwindigkeit kann die Zeit bis zur vollständigen Resorption prognostiziert und das optimale Kontrollintervall festgelegt werden.
关键词
Kinder; mykoplasmatische Pneumonie; Lungen-CT; Lungenkonsolidierungsvolumen; Resorptionsgeschwindigkeit der Konsolidierung