Objectif : explorer les avantages et la faisabilité de la ponction en une étape assistée par néphroscope visuel lors de l'établissement du canal percutané en chirurgie néphroscopique. Méthodes : analyse rétrospective des données cliniques des patients ayant subi une lithotritie percutanée au centre affilié de l’Université de Qingdao entre janvier et juin 2024. Les patients ont été divisés en groupe d’observation (n=32) et groupe témoin (n=50) selon l’utilisation de la ponction en une étape assistée par néphroscope visuel pour établir le canal périnéphrique. Les données cliniques des deux groupes (score des calculs rénaux selon Guy, degré d’hydronéphrose, nombre de canaux, etc.) et la récupération postopératoire (complications postopératoires, baisse de l’hémoglobine, insuffisance rénale aiguë, etc.) ont été comparées. Résultats : le groupe d’observation a établi 51 canaux, tous créés avec succès, tandis que le groupe témoin en a établi 59, dont 2 ont perdu le canal lors de la dilatation, nécessitant une nouvelle ponction. Différences statistiquement significatives entre les groupes en âge (P=0,049), nombre de canaux (P=0,034) et taille du canal (P<0,001); pas de différences significatives pour les autres données générales. Les complications postopératoires dans le groupe d’observation étaient les suivantes : insuffisance rénale aiguë 12,50 % (4/32), syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) 9,38 % (3/32), épanchement pleural 6,25 % (2/32), transfusion, embolie, hématome péri-rénal tous à 0 ; dans le groupe témoin, insuffisance rénale aiguë 8,00 % (4/50), SIRS 6,00 % (3/50), épanchement pleural 2,00 % (1/50), transfusion et embolie 2,00 % (1/50 chacun), hématome péri-rénal 4,00 % (2/50). Conclusion : la ponction en une étape assistée par néphroscope visuel permet d’établir rapidement et précisément le canal percutané et est efficace et sûre lors de la lithotritie percutanée.

Canal périnéphrique;Calculs urinaires;Néphroscope visuel;Méthode en une étape;Lithotritie percutanée