Objectif : explorer la valeur clinique de l'élastographie par résonance magnétique (MRE) dans l'évaluation de la consistance des tumeurs intracrâniennes courantes. Méthodes : étude rétrospective sur 47 patients atteints de tumeurs cérébrales opérés à l'hôpital affilié à l'université Sun Yat-sen de avril 2023 à septembre 2024, comprenant 10 gliomes, 12 schwannomes vestibulaires et 25 méningiomes. Tous les patients ont subi une IRM multiparamétrique et une MRE avant chirurgie. Après enregistrement des cartes d'élasticité avec les images 3DT1 rehaussées, trois ROI ont été placés sur les zones de dureté maximale et minimale de la tumeur pour mesurer les valeurs d'élasticité, la moyenne étant prise comme valeur d'élasticité moyenne; une ROI a également été placée dans la matière blanche et dans la matière grise du cerveau au niveau du noyau basal, postérieurement au ventricule latéral, pour établir une valeur de référence normale. Un neurochirurgien aveugle aux résultats MRE a évalué la dureté per-opératoire de la tumeur avec une échelle en 5 points (1 : mou, 5 : dur) basée sur la vidéo opératoire. La cohérence inter-observateurs a été évaluée par le coefficient de corrélation intra-classe (ICC), les différences d'élasticité entre groupes analysées par ANOVA et tests non paramétriques, la corrélation entre l'élasticité et les paramètres cliniques et pathologiques par corrélation de Spearman, et la performance diagnostique étudiée par courbes ROC. Résultats : Les ICC des valeurs d'élasticité aux zones les plus dures et les plus molles par deux médecins étaient respectivement de 0,868 et 0,831 (p < 0,01). Les valeurs maximale, minimale et moyenne d'élasticité pour les méningiomes étaient (1,91±0,28), (1,66±0,25) et (1,78±0,26) m/s, significativement supérieures aux gliomes (1,59±0,23), (1,42±0,23), (1,50±0,22) m/s (p < 0,05); les schwannomes vestibulaires présentaient des valeurs intermédiaires (1,70±0,30), (1,51±0,23), (1,61±0,26) m/s, inférieures aux méningiomes mais supérieures aux gliomes, sans différences statistiques significatives (p > 0,05). La valeur d'élasticité de la substance blanche (1,63±0,08) m/s était supérieure à celle de la substance grise (1,39±0,12) m/s, différence statistiquement significative (p < 0,05). Dans l'échantillon global, les valeurs maximale, minimale et moyenne d'élasticité étaient positivement corrélées à la dureté per-opératoire (r_s=0,591, r_s=0,541, r_s=0,571, p < 0,001), négativement corrélées au grade OMS (r_s=-0,458, r_s=-0,458, r_s=-0,480, p < 0,01) et sans corrélation avec Ki-67 (p > 0,05). Conclusion : La MRE peut être utilisée pour évaluer la consistance des tumeurs intracrâniennes et distinguer partiellement les types tumoraux, aidant à l'élaboration de plans chirurgicaux préopératoires plus personnalisés.

élastographie par résonance magnétique;gliome;schwannome vestibulaire;méningiome;dureté