Association entre le score de métabolisme des graisses viscérales, les comorbidités cardio-métaboliques et les domaines cognitifs

LUO Yu ,  

ZHOU Wen ,  

HU Feifei ,  

XU Lang ,  

ZENG Yan ,  

REN Hongwei ,  

摘要

L'objectif est d'explorer l'association entre le score de métabolisme des graisses viscérales (METS-VF) et les comorbidités cardio-métaboliques (CMM) ainsi que les fonctions cognitives chez les personnes âgées, en révélant le rôle du METS-VF en tant qu'outil d'évaluation dans cette population, et en fournissant des bases et de nouvelles perspectives pour le dépistage et les stratégies d'intervention précoces concernant CMM et les fonctions cognitives. Méthodes : cette étude est basée sur des données transversales de la cohorte de mémoire des personnes âgées du Hubei (HMACS), incluant des sujets âgés de 60 ans et plus. L'indice METS-VF a été calculé et divisé en quartiles (Q1-Q4). Le CMM (au moins deux des affections suivantes : diabète, maladie cardiaque, AVC) a été évalué par questionnaire, tandis que les fonctions cognitives globales, la mémoire, le langage, les fonctions exécutives et l'attention ont été évaluées à l'aide de tests standardisés. Des analyses de régression logistique et linéaire ont été utilisées pour étudier l'association entre le METS-VF, le risque de CMM et les fonctions cognitives. Une analyse dose-réponse avec spline cubique restreinte, ainsi qu'une analyse sous-groupe, ont été effectuées pour évaluer les différences entre les populations, et une régression logistique multinomiale non ordonnée a été utilisée pour évaluer les profils de CMM. Résultats : 3 790 participants âgés de ≥60 ans ont été inclus. Après ajustement sur les facteurs de confusion, le groupe Q4 avec le score METS-VF le plus élevé était associé à un risque accru de CMM comparé au groupe Q1 le plus bas [OR=3,00, IC 95 % (2,18, 4,16)], ainsi qu'à des scores cognitifs globaux plus faibles [b=-0,12, IC 95 % (-0,21, -0,04)], d'attention [b=-0,14, IC 95 % (-0,24, -0,05)] et de fonctions exécutives [b=-0,10, IC 95 % (-0,20, -0,00)]. L'analyse dose-réponse n'a pas montré de relation non linéaire entre l'indice METS-VF et le CMM ou les fonctions cognitives (P pour non-linéarité >0,05). L'analyse sous-groupe a révélé que chez les hommes avec un METS-VF élevé les scores cognitifs globaux étaient plus faibles, tandis que chez les femmes les scores des fonctions exécutives étaient plus faibles (P pour interaction <0,05). La régression logistique multinomiale a montré que l'indice METS-VF était associé à un risque accru de diabète avec maladie coronarienne [OR=2,62, IC 95 % (1,66, 4,15)] ou AVC [OR=2,66, IC 95 % (1,73, 4,09)], la plus forte association étant observée dans le groupe combinant diabète, AVC et maladie coronarienne. Conclusion : un METS-VF élevé est associé à une prévalence accrue de CMM et à des scores plus faibles de cognition globale, d'attention et de fonctions exécutives chez les personnes âgées. Le diabète peut être un facteur clé dans les modes de multimorbidité. L'indice METS-VF peut servir d'outil à double usage pour le dépistage des risques cardio-métaboliques et l'évaluation des fonctions cognitives.

关键词

Indice de métabolisme des graisses viscérales;Comorbidités cardio-métaboliques;Domaines cognitifs;Personnes âgées;Obésité

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