Objectif : étudier l’impact des différents matériaux d’embolisation transartérielle (TAE) préopératoire sur la chirurgie des paragangliomes carotidiens Shamblin Ⅱ/Ⅲ de plus de 3 cm de diamètre. Méthodes : analyse rétrospective des dossiers des patients traités dans notre établissement entre janvier 2010 et août 2025, présentant un CBT Shamblin Ⅱ/Ⅲ de plus de 3 cm et ayant subi une TAE avant chirurgie. Selon le matériau d’embolisation, les patients ont été répartis en deux groupes : groupe embolisation non permanente et groupe embolisation permanente. Les données cliniques générales, les modalités chirurgicales, les matériaux d’embolisation utilisés, le volume de saignement durant l’intervention, la durée de la chirurgie et les complications majeures ont été collectés et comparés entre les deux groupes. Résultats : 50 patients avec 50 lésions ont été inclus (groupe embolisation non permanente n=25, groupe embolisation permanente n=25). La taille tumorale dans les groupes non permanente et permanente était respectivement [(41,22 vs 42,13) mm, P=0.989], le volume de saignement per-opératoire et la durée de l’intervention étaient respectivement [(388,19 vs 155,90) mL, P<0.001 ; (254,01 vs 162,22) minutes, P=0.007]. Le taux de reconstruction vasculaire per-opératoire était de 16% dans le groupe non permanente et 12% dans le groupe permanente (P=0.684), tandis que le taux de complications était de 36% et 12% respectivement (P=0.047). Conclusion : pour les CBT Shamblin Ⅱ/Ⅲ de plus de 3 cm, l’utilisation de matériaux d’embolisation permanents en TAE peut significativement réduire le saignement per-opératoire, diminuer la durée de la chirurgie et améliorer la visibilité du champ opératoire, facilitant ainsi l’exérèse tumorale et réduisant le taux de complications postopératoires.

paragangliomes carotidiens ; embolisation artérielle ; matériaux d’embolisation ; chirurgie ; impact