Objectif : Étudier l'incidence de la névralgie post-zostérienne (PHN) et ses facteurs influents chez les patients atteints de zona (HZ) âgés de 50 ans et plus, recevant un traitement antiviral standardisé dans le service de dermatologie de notre centre. Méthodes : Recherches dans le système de dossiers médicaux avec le mot-clé « zona » pour collecter les patients diagnostiqués HZ entre juillet 2020 et juillet 2021, et sélection des patients répondant aux critères d'inclusion. Un suivi téléphonique a été effectué pour évaluer l'apparition de PHN. Les patients ont été répartis en deux groupes selon la survenue ou non de PHN : groupe PHN et groupe non-PHN. Les données générales (sexe, âge, comorbidités), la douleur prodromique, les caractéristiques des lésions cutanées (étendue, localisation, intensité de la douleur aiguë), ainsi que les traitements (médicamenteux, physique, analgésie combinée) ont été comparés entre les groupes. Des comparaisons intergroupes et une analyse multivariée ont été réalisées pour évaluer les facteurs influant sur le développement de PHN chez les patients HZ inclus. La douleur a été évaluée chez les patients PHN à l'aide de l'échelle numérique de douleur (NRS) pour la douleur PHN, la douleur aiguë HZ, et la douleur prodromique. Les comparaisons intergroupes ont utilisé les tests du chi carré, de Mann-Whitney U, et le test t, tandis que l'analyse multivariée a utilisé une régression logistique binaire. Résultats : Au total, 238 patients HZ âgés de ≥50 ans, recevant un traitement antiviral standardisé, ont été inclus ; 76 patients (31,9%) ont développé une PHN. L'analyse univariée a montré que l'âge, la surface des lésions, l'intensité de la douleur aiguë, l'utilisation du gabapentine et l'analgésie combinée avaient un impact statistiquement significatif sur le développement de PHN après HZ (P<0,05). Les indicateurs avec P<0,05 en analyse univariée, ainsi que la classification des patients selon les schémas antalgiques, ont été inclus dans l'analyse multivariée. Celle-ci a révélé que la surface des lésions ≥1% (OR=2,501 ; IC95%=1,408~4,443 ; P=0,002<0,05) et l'intensité de la douleur aiguë (points) (OR=1,160 ; IC95%=1,028~1,309 ; P=0,016<0,05) sont des facteurs de risque indépendants de PHN. L'âge, l'utilisation de gabapentine, l'analgésie combinée et la survenue de PHN n'étaient pas statistiquement significatifs (P>0,05). Conclusion : Chez les patients HZ âgés de ≥50 ans recevant un traitement antiviral standardisé, l'incidence de PHN est de 31,9%. Une surface de lésion ≥1% et un score NRS élevé pour la douleur aiguë sont des facteurs de risque indépendants de développement de PHN.

zona; douleur neuropathique; facteurs influents; névralgie post-zostérienne; personnes âgées