Objectif: étudier l'incidence de la névralgie post-zostérienne (PHN) et les facteurs influents chez des patients atteints de zona (HZ) âgés de 50 ans et plus bénéficiant d'un traitement antiviral standardisé dans le service dermatologique de notre centre. Méthodes: En utilisant le mot-clé "zona", les dossiers médicaux ont été recherchés dans le système de gestion, recueillant les patients diagnostiqués HZ de juillet 2020 à juillet 2021. Les patients répondant aux critères d'inclusion ont été sélectionnés. Un suivi téléphonique a été effectué pour évaluer la survenue de PHN. Selon la présence ou non de PHN, les patients ont été divisés en groupe PHN et groupe non-PHN. Les données générales (sexe, âge, comorbidités), la sévérité de la douleur prodromique, les caractéristiques des lésions cutanées (étendue, localisation, intensité de la douleur en phase aiguë) et les traitements (médicamenteux, physique, analgésie combinée) ont été comparés entre les groupes. Les facteurs influençant la survenue de PHN chez les patients HZ ont été évalués par comparaison entre groupes et analyse multivariée. L'intensité de la douleur chez les patients PHN a été évaluée par l'échelle numérique de douleur (NRS) pour la douleur PHN, la douleur aiguë HZ et la douleur prodromique. Les comparaisons intergroupes ont utilisé le test du chi carré, le test de Mann-Whitney U, le test t, et l'analyse multivariée a utilisé la régression logistique binaire. Résultats: 238 patients HZ ≥50 ans traités antiviralement de façon standardisée ont été inclus, dont 76 (31,9%) ont développé une PHN. L'analyse univariée a montré que l'âge, la surface des lésions, l'intensité de la douleur aiguë, l'utilisation de la gabapentine et l'analgésie combinée influençaient significativement le développement de PHN après HZ (P<0,05). En incluant les indicateurs avec P<0,05 de l'analyse univariée et en regroupant selon les schémas d'analgésie, l'analyse multivariée a montré que la surface des lésions ≥1% (OR=2,501; IC à 95%=1,408~4,443; P=0,002<0,05) et l'intensité de la douleur aiguë (score) (OR=1,160; IC à 95%=1,028~1,309; P=0,016<0,05) sont des facteurs de risque indépendants pour la PHN. L'âge, l'utilisation de la gabapentine, l'analgésie combinée et la survenue de PHN n'ont pas été significatifs (P>0,05). Conclusion: Chez les patients HZ ≥50 ans sous traitement antiviral standardisé, l'incidence de la PHN est de 31,9%. Une surface des lésions ≥1% et un score NRS élevé de la douleur aiguë sont des facteurs de risque indépendants de PHN.

zona;douleur neuropathique;facteurs influents;névralgie post-zostérienne;personnes âgées