Objectif : analyser les caractéristiques des trajectoires des scores des symptômes KCCQ durant la période vulnérable chez les patients insuffisants cardiaques et leur association avec le risque de réhospitalisation dans les 6 mois. Méthode : étude de cohorte prospective incluant 1 109 patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique hospitalisés entre août 2020 et juillet 2025 dans un hôpital tertiaire à Nanchang, Chine. Les évaluations KCCQ ont été réalisées au 3e jour d’hospitalisation, le jour de la sortie et à 1, 2, 3 et 6 mois après la sortie. La modélisation des trajectoires basée sur les groupes a été utilisée pour identifier les modèles de variation des scores KCCQ, et la relation entre les groupes de trajectoire et le risque de réhospitalisation a été analysée par régression logistique multivariée. Résultats : durant le suivi, 229 patients ont été réhospitalisés (20,6%). L’analyse des trajectoires a identifié 4 modèles de variation du score KCCQ : groupe en déclin continu (228, 20,6%), groupe en amélioration continue (110, 9,9%), groupe stable moyen (545, 49,1%) et groupe stable élevé (226, 20,4%). Par rapport au groupe stable moyen, dans le modèle entièrement ajusté, le risque de réhospitalisation était plus élevé dans le groupe en déclin continu (OR=2,099, IC 95% : 1,027–4,315, P=0,043), plus faible dans le groupe stable élevé (OR=0,260, IC 95% : 0,127–0,494, P<0,001) ; l’association entre le groupe en amélioration continue et le risque de réhospitalisation n’était pas statistiquement significative (OR=0,614, IC 95% : 0,306–1,154, P=0,147). Conclusion : les trajectoires des scores des symptômes KCCQ durant la période vulnérable des patients insuffisants cardiaques présentent une hétérogénéité significative et sont associées au risque de réhospitalisation dans les 6 mois. La trajectoire en déclin continu indique un risque plus élevé, tandis que la trajectoire stable élevée indique un risque plus faible. La surveillance continue des variations du KCCQ peut fournir une référence pour la stratification des risques et le suivi des patients insuffisants cardiaques après leur sortie.

insuffisance cardiaque; période vulnérable; KCCQ; réhospitalisation; modèle de trajectoire à classes latentes