L'objectif de cette étude est de comparer les effets analgésiques et les effets indésirables de l'hydrocodone et du sufentanil chez des patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) modérée à sévère, afin d'évaluer la sécurité et l'efficacité de l'hydrocodone utilisée lors de la uvulopalatopharyngoplastie (UPPP). Entre août 2023 et août 2025, 73 patients diagnostiqués avec un SAOS modéré ou sévère par polysomnographie (PSG) et évalués par des spécialistes ORL de notre hôpital pour une intervention planifiée sous anesthésie générale ont été inclus. Ils ont été répartis aléatoirement en groupe hydrocodone (groupe II, 37 patients) et groupe sufentanil (groupe I, 36 patients). Le groupe I a reçu du sufentanil à 1,5 μg/kg, et le groupe II de l'hydrocodone à 0,9 mg/kg. Les pompes antidouleur des deux groupes étaient réglées sur 100 mL, avec une dose de charge de 2 mL administrée 10 minutes avant la fin de l'intervention, une perfusion de fond de 2 mL/h, une dose en auto-administration de 2 mL par fois, un temps de verrouillage de 8 minutes et un volume maximal de 10 mL. Les intensités de la douleur au repos et de la douleur à la déglutition, évaluées par l'échelle numérique (NRS), les scores de sédation de Ramsay, les doses équivalentes de morphine, le nombre de pressions sur la pompe, la satisfaction du patient pour le PCA veineux (PCIA), le temps du premier repas, ainsi que les effets indésirables liés à l’analgésie tels que la dépression respiratoire, les nausées et vomissements ont été enregistrés aux heures 4, 12, 24 et 48 après chirurgie. Il n'y avait pas de différences significatives dans les données basales des patients entre les deux groupes (P>0,05), garantissant leur comparabilité; aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre les groupes concernant les scores de douleur au repos et à la déglutition, les scores de sédation Ramsay, la satisfaction du PCIA, le temps au premier repas et l'incidence des effets indésirables (P>0,05). Cependant, la consommation d'analgésiques équivalente à la morphine dans le groupe hydrocodone était significativement inférieure à celle du groupe sufentanil à tous les moments post-opératoires, et le nombre de pressions inefficaces de la pompe à analgésiques aux 24 et 48 heures était également significativement moindre, avec une signification statistique (P<0,05). Conclusion : Une faible dose d'hydrocodone utilisée pour le contrôle analgesique veineux auto-administré après UPPP chez des patients atteints de SAOS modéré à sévère peut fournir un soulagement de la douleur comparable à celui du sufentanil, sans différences significatives au niveau des effets indésirables, du temps du premier repas ni de la satisfaction (P>0,05). Le taux d’apparition des effets indésirables et le temps de prise alimentaire étaient plus faibles dans le groupe hydrocodone, indiquant une meilleure tendance à la sécurité, ce qui suggère un avantage clinique potentiel de l’utilisation de l’hydrocodone pour la gestion de la douleur chez ce type de patients, contribuant à réduire les risques d'évènements indésirables et à favoriser une récupération rapide.

hydrocodone; soulagement postopératoire de la douleur; syndrome d'apnée obstructive du sommeil; uvulopalatopharyngoplastie; chirurgie de rétablissement accéléré