L'objectif est d'étudier la sécurité et l'efficacité de l'hydrocodone chez les patients atteints d'apnée obstructive du sommeil (AOS) modérée à sévère subissant une uvulopalatopharyngoplastie (UPPP) en comparant les effets analgésiques postopératoires et les effets indésirables de l'hydrocodone et du sufentanil. Entre août 2023 et août 2025, 73 patients diagnostiqués avec une AOS modérée à sévère grâce à une polysomnographie (PSG) et évalués par un oto-rhino-laryngologiste ont été recrutés pour une UPPP sous anesthésie générale. Ils ont été divisés aléatoirement en deux groupes : groupe hydrocodone (groupe II) avec 37 patients, et groupe sufentanil (groupe I) avec 36 patients. Le groupe I a reçu du sufentanil à 1,5 μg/kg, le groupe II de l'hydrocodone à 0,9 mg/kg. Les deux groupes ont utilisé des pompes à analgésie de 100 mL, avec une dose de charge de 2 mL administrée 10 minutes avant la fin de la chirurgie, un débit basal de 2 mL/h, une dose contrôlée par le patient de 2 mL par injection, un verrouillage de 8 minutes et un volume maximal de 10 mL. Les scores de douleur numérique (NRS) au repos et à la déglutition aux 4, 12, 24 et 48 heures postopératoires, ainsi que les scores de sédation de Ramsay, la dose équivalente de morphine consommée, le nombre de pressions sur la pompe, la satisfaction PCIA du patient, le moment de la première alimentation, et les effets indésirables liés à l'analgésie tels que la dépression respiratoire, les nausées et vomissements ont été enregistrés. Aucune différence statistiquement significative n'a été observée dans les données de base entre les deux groupes (P > 0,05), assurant leur comparabilité; les scores NRS au repos et à la déglutition, les scores de sédation de Ramsay, la satisfaction PCIA, le moment de la première alimentation et le taux d'effets indésirables ne différaient pas significativement non plus (P > 0,05). La consommation équivalente en morphine était significativement plus faible dans le groupe hydrocodone à tous les temps postopératoires, et le nombre de pressions inefficaces sur la pompe à 24 et 48 h était également réduit (P < 0,05). Conclusion : l'utilisation de faibles doses d'hydrocodone pour le PCA intraveineux après UPPP chez les patients atteints d'AOS modérée à sévère fournit une analgésie comparable au sufentanil. Les différences dans les effets indésirables, le moment de la première alimentation et la satisfaction sont statistiquement non significatives (P > 0,05). Le groupe hydrocodone montre une tendance à une meilleure sécurité avec un taux plus faible d'effets indésirables et un début d'alimentation plus précoce, ce qui suggère un avantage clinique potentiel pour réduire les risques d'événements indésirables et favoriser une récupération rapide.

hydrocodone;analgésie postopératoire;apnée obstructive du sommeil;uvulopalatopharyngoplastie;chirurgie accélérée de la récupération