Mécanismes d'action de l'inflammation chronique et progrès des interventions dans les maladies dégénératives de la rétine

LI Maomao ,  

YUE Changwu ,  

摘要

Les maladies dégénératives de la rétine (telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge, la rétinopathie diabétique, la rétinite pigmentaire, etc.) sont la principale cause de perte de vision irréversible dans le monde. Les traitements existants tels que les anti-facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), les suppléments nutritionnels et la thérapie photodynamique ont une efficacité limitée et il est difficile d'inverser les fonctions visuelles déjà endommagées. Des recherches récentes ont révélé que l'inflammation chronique est un facteur clé dans le développement et la progression de ces maladies. Cependant, les stratégies d'intervention ciblant l'inflammation chronique rencontrent de nombreux obstacles: bien que certaines cibles régulatrices de l'activation anormale des cellules inflammatoires aient été identifiées, les preuves cliniques d'une intervention multi-cibles restent insuffisantes; les stratégies de régulation conjointe des voies de signalisation telles que NF-κB/MAPK et du système du complément ne sont pas encore systématiquement établies au niveau clinique; de plus, la barrière hémato-rétinienne limite fortement l'efficacité de la délivrance ciblée des médicaments, ralentissant ainsi le progrès de la translation clinique. Cibler l'inflammation chronique devient une direction importante pour surmonter les défis du traitement des maladies dégénératives de la rétine. Actuellement, les recherches d'intervention dans cette direction incluent diverses stratégies telles que les anti-inflammatoires traditionnels (corticostéroïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens), les médicaments ciblant le complément, la thérapie cellulaire, la thérapie génique et la chirurgie, certaines de ces molécules étant déjà en phase d'essais cliniques. Par conséquent, cet article passe en revue les mécanismes d'action de l'inflammation chronique et les progrès des stratégies d'intervention dans les maladies dégénératives de la rétine, dans le but de fournir une référence pour les recherches fondamentales ultérieures et la traduction clinique.

关键词

maladies dégénératives de la rétine;inflammation chronique;microglie;intervention inflammatoire;thérapie génique

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