Objectif : Comparer l'incidence des frissons postopératoires chez les patientes ayant subi une chirurgie gynécologique ou une chirurgie générale, et analyser les facteurs périopératoires associés aux frissons postopératoires. Méthodes : Cette étude rétrospective a inclus 12 186 patients opérés en gynécologie ou chirurgie générale entre le 1er janvier 2022 et le 15 mars 2024, dont 10 884 patientes femmes constituant la population principale analysée, avec comme critère principal la survenue de frissons postopératoires enregistrés en salle de réveil après anesthésie. Chez les patientes, un appariement 1:1 par score de propension avec une caliper de 0,02 (à l'échelle originale du score) et un appariement exact selon la classification de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) a été réalisé. Après appariement, le test de McNemar a été utilisé pour comparer l'incidence des frissons entre les deux groupes ; une régression logistique conditionnelle avec les paires appariées comme variable de stratification a été utilisée pour analyser l'association entre le type de chirurgie, les facteurs périopératoires et les frissons postopératoires. Résultats : Avant appariement, l'incidence des frissons postopératoires était de 2,98 % (28/940) dans le groupe chirurgie générale et de 4,94 % (491/9 944) dans le groupe gynécologie, avec une différence statistiquement significative (P = 0,007). Après appariement, 881 paires de patientes ont été obtenues, avec une différence standardisée absolue (SMD) inférieure à 0,10 pour toutes les covariables. L'incidence des frissons postopératoires était de 3,06 % (27/881) dans le groupe chirurgie générale et de 4,99 % (44/881) dans le groupe gynécologie ; le test de McNemar sans correction de continuité donnait P = 0,044, tandis que le test exact de McNemar donnait P = 0,057. La régression logistique conditionnelle univariée montrait que les patientes ayant subi une chirurgie gynécologique avaient un odds ratio (OR) plus élevé de frissons postopératoires par rapport à la chirurgie générale (OR = 1,63, intervalle de confiance à 95 % (IC) : 1,01–2,63, P = 0,046) ; l'analyse multivariée n'a toutefois pas révélé d'association statistiquement significative (OR ajusté (aOR) = 1,62, IC 95 % : 0,78–3,37, P = 0,197). Chaque augmentation de 30 minutes de la durée chirurgicale augmentait de 32 % l'odds de frissons postopératoires (aOR = 1,32, IC 95 % : 1,07–1,62, P = 0,009). L'augmentation de 1 °C de la température minimale peropératoire montrait une tendance à la diminution des frissons postopératoires, sans atteindre la signification statistique (aOR = 0,32, IC 95 % : 0,10–1,02, P = 0,053). Conclusion : Après appariement par score de propension, l'incidence des frissons postopératoires chez les patientes du groupe gynécologie était plus élevée que dans le groupe chirurgie générale, mais cette association n'était pas statistiquement significative après tests exacts et ajustements multivariés. La durée opératoire prolongée était associée à une augmentation de l'odds de frissons postopératoires ; une température minimale opératoire plus élevée pourrait être associée à une diminution de l'incidence des frissons postopératoires.

frissons postopératoires;chirurgie gynécologique;chirurgie générale;score de propension;durée opératoire