Progrès des techniques PET/CT dans la recherche diagnostique et thérapeutique de la maladie d'Alzheimer

ZHU Wenyue ,  

LI Xiachun ,  

摘要

Avec le vieillissement croissant de la population, la proportion de personnes atteintes de démence dans notre pays augmente rapidement, entraînant un lourd fardeau économique et de soins pour les familles et la société. La maladie d'Alzheimer (MA) est un spectre de troubles cognitifs progressifs survenant chez les personnes âgées, caractérisé par une diminution de la mémoire, de l'attention et des fonctions exécutives, pouvant évoluer en démence dans les stades avancés, conduisant finalement à la perte de l'autonomie, aggravant ainsi la pression sur les familles et la société. Les patients atteints de MA peuvent rester en phase préclinique pendant plusieurs décennies sans déclin cognitif clinique évident, mais avec des changements pathologiques significatifs dans le cerveau, y compris l'agrégation de la protéine β-amyloïde (Aβ) formant des plaques séniles, l'hyperphosphorylation de la protéine tau formant des enchevêtrements neurofibrillaires, le dépôt amyloïde vasculaire, la perte de synapses et de neurones, ainsi que l'inflammation neuro. Cette phase est la meilleure période pour l'intervention précoce dans la MA ; un diagnostic précis ou une prédiction du risque de MA avec intervention peut significativement retarder ou empêcher la progression de la maladie. Ces dernières années, l'utilisation de multiples traceurs pour suivre les changements neuropathologiques de la MA en PET/CT a permis des avancées significatives dans la recherche clinique en diagnostic d'imagerie précoce et préclinique de la MA, la surveillance thérapeutique et le pronostic. Cet article passe en revue l'application des techniques PET/CT et PET/MR utilisant des traceurs ciblant Aβ, la protéine tau, le fluorodésoxyglucose (FDG), les synapses et l'inflammation dans le diagnostic précoce, le diagnostic différentiel, la stadification, la surveillance du traitement et le pronostic de la MA, ainsi que la comparaison de l'efficacité relative et des limites de ces traceurs en tant que biomarqueurs, fournissant aux cliniciens une base et des références pour choisir les marqueurs PET appropriés dans la recherche et le traitement précoces de la MA.

关键词

PET/CT;maladie d'Alzheimer;traceurs;PET/MR;diagnostic et traitement précoce

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