Целью является изучение связи между индексом метаболизма висцерального жира (METS-VF) и сердечно-сосудистыми метаболическими сопутствующими заболеваниями (CMM), а также когнитивными функциями у пожилых людей; выявление роли METS-VF как инструмента оценки в пожилой популяции и предоставление основы и новых перспектив для раннего скрининга и интервенций при CMM и когнитивных нарушениях. Методика: данное исследование основано на поперечных данных когортного исследования памяти пожилых людей в провинции Хубэй (HMACS), включающем лиц возрастом 60 лет и старше. Расчет индекса METS-VF был выполнен с разделением на квартильные группы (Q1–Q4). Оценка CMM проводилась с помощью анкетирования (наличие не менее двух заболеваний из диабета, сердечных заболеваний и инсульта), а также стандартизированных когнитивных тестов для оценки общего когнитивного статуса, памяти, языка, исполнительных функций и внимания. Проведен логистический и линейный регрессионный анализ для изучения связи между METS-VF и риском CMM, а также когнитивными функциями. Использован ограниченный кубический сплайн для выявления дозозависимых эффектов; субгрупповой анализ для оценки различий между группами; многоклассовый мультиномиальный логистический регресс для оценки моделей заболеваемости CMM. Результаты: всего включено 3790 пожилых участников (≥60 лет). После корректировки на смешивающие факторы четвертая квартильная группа Q4 с наивысшим уровнем METS-VF ассоциировалась с повышенным риском CMM по сравнению с первой группой Q1 [OR=3.00, 95% ДИ (2.18, 4.16)], а также с более низкими показателями общего когнитивного статуса [b=-0.12, 95% ДИ (-0.21, -0.04)], внимания [b=-0.14, 95% ДИ (-0.24, -0.05)] и исполнительных функций [b=-0.10, 95% ДИ (-0.20, -0.00)]. Анализ дозозависимой реакции не выявил нелинейной связи между индексом METS-VF и CMM или когнитивными функциями (P по нелинейности >0.05). Субгрупповой анализ показал, что мужчины с высоким METS-VF имеют более низкие показатели общего когнитивного статуса, а женщины – более низкие показатели исполнительных функций (P для взаимодействия <0.05). Многоклассовый мультиномиальный логистический регресс выявил связь индекса METS-VF с повышенным риском сочетания диабета и ишемической болезни сердца [OR=2.62, 95% ДИ (1.66, 4.15)] или инсульта [OR=2.66, 95% ДИ (1.73, 4.09)], особенно сильная связь наблюдалась в группе с одновременным диабетом, инсультом и ИБС. Вывод: повышение METS-VF связано с более высокой распространенностью CMM и снижением общего когнитивного статуса, внимания и исполнительных функций у пожилых, диабет может быть ключевым драйвером множественных сопутствующих заболеваний, индекс METS-VF может служить двухфункциональным инструментом для скрининга сердечно-сосудисто-метаболических рисков и оценки когнитивных функций.

Индекс метаболизма висцерального жира;Сердечно-сосудистые метаболические сопутствующие заболевания;Когнитивные домены;Пожилые люди;Ожирение