Цель: исследовать частоту возникновения постгерпетической невралгии (PHN) и факторы, влияющие на нее, у пациентов с опоясывающим лишаем (HZ) в возрасте 50 лет и старше, получающих стандартизированное противовирусное лечение в дерматологической клинике нашего центра. Метод: по ключевому слову "опоясывающий лишай" был проведен поиск в системе медицинских карт, собраны данные пациентов с подтвержденным диагнозом HZ с июля 2020 по июль 2021 года. Отобраны пациенты, соответствующие критериям включения. Проведено телефонное последующее наблюдение для оценки возникновения PHN. Пациенты разделены на группы PHN и не-PHN по факту возникновения PHN. Сравнивались общие данные (пол, возраст, сопутствующие заболевания), степень предшествующей боли, характеристики кожных поражений (область, локализация, острая боль), а также данные лечения (медикаментозная терапия, физиотерапия, комбинированное обезболивание). Факторы, влияющие на развитие PHN у пациентов с HZ, оценивались путем сравнений между группами и многомерного анализа. Степень боли у пациентов с PHN оценивалась по шкале оценки боли (NRS) для PHN, острой стадии HZ и предшествующей боли. Для сравнений между группами использовались критерий хи-квадрат, критерий Манна-Уитни U и t-тест; для многомерного анализа применялась двоичная логистическая регрессия. Результаты: всего включено 238 пациентов с HZ возрастом ≥50 лет, получавших стандартизированное противовирусное лечение, из них 76 (31.9%) с PHN. Одномерный анализ показал статистически значимые различия по возрасту, площади поражения, степени острой боли, применению габапентина и комбинированному обезболиванию (P<0.05). Многофакторный анализ (с учетом показателей с P<0.05 из одномерного анализа и группирования по схемам обезболивания) выявил, что площадь поражения ≥1% (OR=2.501; 95%CI=1.408~4.443; P=0.002<0.05) и степень острой боли (баллы) (OR=1.160; 95%CI=1.028~1.309; P=0.016<0.05) являются независимыми факторами риска PHN. Возраст, применение габапентина, комбинированное обезболивание и возникновение PHN статистически значимо не связаны (P>0.05). Заключение: у пациентов с HZ в возрасте ≥50 лет, получавших стандартизированное противовирусное лечение, частота PHN составляет 31.9%. Площадь поражения ≥1% и высокая оценка острой боли по NRS являются независимыми факторами риска PHN.

опоясывающий лишай;невропатическая боль;факторы влияния;постгерпетическая невралгия;пожилые