Анализ возникновения постгерпетической невралгии и факторов риска у пациентов с опоясывающим лишаем старше 50 лет

LI Weihong ,  

YU Jie ,  

LUO Wenying ,  

SHENG Honghui ,  

LU Dihan ,  

ZHANG Jingjun ,  

摘要

Цель исследования — анализ частоты возникновения постгерпетической невралгии (PHN) и факторов влияния у пациентов с опоясывающим лишаем (HZ) в возрасте 50 лет и старше, получающих стандартную противовирусную терапию в дерматологическом отделении нашего центра. Методика: по ключевому слову «опоясывающий лишай» проведён поиск в медицинской базе данных пациентов, диагностированных с HZ с июля 2020 по июль 2021 года. Отобраны пациенты, соответствующие критериям включения. Проведён телефонный опрос для оценки возникновения PHN. Пациенты разделены на группы с PHN и без PHN. Сравнивались общие данные (пол, возраст, сопутствующие заболевания), степень предвестниковой боли, характеристики кожных поражений (область, место, степень острой боли), состояние лечения (медикаментозная терапия, физиотерапия, комплексное обезболивание). Факторы, влияющие на развитие PHN, оценены с помощью сравнительного анализа и многофакторного анализа. Степень боли у пациентов с PHN оценивалась с использованием шкалы оценки боли (NRS) для острой боли, предшествующей боли и боли при PHN. Для межгрупповых сравнений применялись тесты хи-квадрат, U-тест Манна-Уитни и t-тест, для многофакторного анализа — бинарная логистическая регрессия. Результаты: в исследование включены 238 пациентов в возрасте ≥50 лет, получавших стандартное противовирусное лечение HZ, из них 76 пациентов (31,9%) развили PHN. Одновариантный анализ показал статистически значимые различия для возраста, площади поражения кожи, степени острой боли, использования габапентина и комплексного обезболивания (P<0,05). Показатели с P<0,05 из одновариантного анализа и группы пациентов, разделённые по схемам обезболивания, были включены в многофакторный анализ. Многофакторный анализ показал, что площадь поражения ≥1% (OR=2,501; 95% ДИ=1,408~4,443; P=0,002<0,05) и степень острой боли (баллы) (OR=1,160; 95% ДИ=1,028~1,309; P=0,016<0,05) являются независимыми факторами риска PHN. Возраст, использование габапентина, комплексное обезболивание и развитие PHN статистически значимого влияния не имеют (P>0,05). Выводы: у пациентов с HZ в возрасте ≥50 лет, получающих стандартное противовирусное лечение, частота развития PHN составляет 31,9%. Площадь поражения ≥1% и высокая оценка острой боли по шкале NRS являются независимыми факторами риска развития PHN.

关键词

опоясывающий лишай; нейропатическая боль; факторы влияния; постгерпетическая невралгия; пожилые

阅读全文

以上内容由讯飞翻译自动生成,翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果,本网站不承担任何商业和法律责任。

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website