Цель исследования — проанализировать характеристики траектории оценки симптомов KCCQ в период уязвимости у пациентов с сердечной недостаточностью и ее связь с риском повторной госпитализации в течение 6 месяцев. Методика исследования – проспективное когортное исследование, включающее 1109 пациентов с хронической сердечной недостаточностью, госпитализированных в больницу третьего уровня в Наньчане, Китай, с августа 2020 по июль 2025 года. Оценка KCCQ проводилась на 3-й день после госпитализации, в день выписки, а также через 1, 2, 3 и 6 месяцев после выписки. Для выявления моделей изменений оценок KCCQ использовалось групповое моделирование траекторий. Взаимосвязь между траекторией и риском повторной госпитализации анализировалась с помощью многомерной логистической регрессии. В период наблюдения у 229 пациентов (20,6%) произошла повторная госпитализация. Траекторным анализом выявлено 4 типа моделей изменения KCCQ: группа с постоянным снижением – 228 пациентов (20,6%), группа с постоянным улучшением – 110 пациентов (9,9%), группа со стабильным средним уровнем – 545 пациентов (49,1%) и группа со стабильным высоким уровнем – 226 пациентов (20,4%). В качестве эталонной использовалась группа со стабильным средним уровнем. В полностью скорректированной модели риск повторной госпитализации был выше в группе постоянного снижения (ОР=2,099, 95% ДИ: 1,027–4,315, P=0,043), и ниже в группе стабильного высокого уровня (ОР=0,260, 95% ДИ: 0,127–0,494, P<0,001); отношения между группой постоянного улучшения и риском повторной госпитализации статистически не значимы (ОР=0,614, 95% ДИ: 0,306–1,154, P=0,147). Заключение: траектории оценок симптомов KCCQ в период уязвимости у пациентов с сердечной недостаточностью имеют выраженную гетерогенность и связаны с риском повторной госпитализации в течение 6 месяцев. Постоянно снижающаяся траектория указывает на высокий риск повторной госпитализации, стабильная высокая траектория – на низкий риск. Непрерывный мониторинг изменений KCCQ может служить ориентиром для стратификации риска и последующего наблюдения за пациентами с сердечной недостаточностью после выписки.

сердечная недостаточность; период уязвимости; KCCQ; повторная госпитализация; модель скрытых классов траекторий