Результаты микробиологических посевов донорских роговиц глазного банка и анализ патогенов

JI Jianping ,  

HU Huicong ,  

OU Zhancong ,  

CHEN Rongrong ,  

LIANG Jiabi ,  

WU Nandan ,  

DONG Xiaojuan ,  

HUANG Ting ,  

摘要

Целью является анализ частоты положительных посевов микробиологических культур донорских роговиц в глазном банке провинции Гуандун, спектра патогенов, выявления множественных устойчивых к лекарствам микроорганизмов (MDROs) и различий между различными источниками получения, с целью предоставить рекомендации по контролю качества роговичных трансплантатов и профилактике послеоперационных инфекций после кератопластики. Методы: ретроспективный анализ данных 7442 донорских роговиц, полученных в глазном банке Гуандуна и пересаженных в Центре офтальмологии Университета Чжуншань в период 2018-2025 гг. Во время операции брали образцы тканей кольцевой зоны роговицы и склеры для бактериального и грибкового посева. Проводили идентификацию микроорганизмов и тесты на чувствительность к препаратам для положительных культур. Сравнивали микробные посевы донорских роговиц по годам, типам патогенов и источникам получения. Результаты: из 7442 донорских роговиц 251 образец оказался положительным, общий уровень положительных посевов составил 3,37%, ежегодные показатели колебались от 1,50% до 5,31%. Бактериальные посевы были положительными в 178 случаях (70,92%), грибковые – в 72 (28,68%), и 1 случай (0,40%) имел положительный посев совместно для бактерий и грибов. Основными грибами были Candida и Aspergillus. Среди обнаруженных бактерий граммотрицательных было больше, чем грамположительных, распространёнными видами были Acinetobacter baumannii, Staphylococcus epidermidis, Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecalis и Pseudomonas fluorescens; MDROs составляли 75,47%, преимущественно Acinetobacter baumannii, Staphylococcus epidermidis и Enterococcus faecalis, с тенденцией к росту в последние годы. Уровень положительных посевов донорских роговиц, полученных через проект госпитального получения роговицы (HCRP), был выше, чем у донорских тканей, полученных через организацию по донорству органов (OPO) (P<0.0001); уровень выявления грибков в образцах HCRP был выше, чем в OPO (P=0.0015); частота MDROs в бактериальных посевах OPO была выше, чем в HCRP (P=0.0052). Заключение: общий уровень положительных микробных культур донорских роговиц в глазном банке провинции Гуандун низкий, риск микробного загрязнения контролируем. Существуют различия в патогенетических характеристиках и устойчивости к антибиотикам в зависимости от источника получения донорского материала. Продолжение мониторинга микроорганизмов и устойчивости к препаратам, совершенствование оценки риска доноров и обратной связи по результатам посева способствуют улучшению управления качеством глазного банка и профилактике послеоперационных инфекций после трансплантации роговицы.

关键词

донорская роговица;глазной банк;кератопластика;микробиологический посев;многократная лекарственная устойчивость

阅读全文

以上内容由讯飞翻译自动生成,翻译内容仅供参考。对于因使用本网站翻译内容产生的相关后果,本网站不承担任何商业和法律责任。

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website