Целью является оценка диагностической ценности конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) с контрастированием при повреждении диска височно-нижнечелюстного сустава. Метод: проведен ретроспективный анализ пациентов с клиническим диагнозом остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава (ОНЧС) с декабря 2013 по январь 2023 года, которые одновременно проходили КЛКТ с контрастированием и открытую хирургическую операцию. Результаты КЛКТ сравнивались со «золотым стандартом» — операционной визуализацией, определялись ложноположительные, истинноположительные, ложноотрицательные и истинноотрицательные случаи для оценки общей диагностической точности КЛКТ при определении перфорации диска. Результаты: включены 90 пациентов с 106 суставами, соответствующими критериям исследования: 10 мужчин со средним возрастом 36,4 года и 80 женщин со средним возрастом 42,6 года. Односторонние поражения выявлены в 74 суставах (82,22%), двусторонние — у 16 пациентов (17,78%). Контрастирование было хорошим в 94 суставах (88,68%) и плохим в 12 суставах (11,32%). КЛКТ с контрастированием ясно диагностировал перфорацию диска в 75 суставах (70,75%), что было подтверждено операцией; при плохом качестве контрастирования (5 случаев) диагноз подозрительной перфорации подтвердился операцией; истинноположительная диагностическая точность составила 100%. В 19 суставах (17,92%) КЛКТ исключил перфорацию, что подтвердили операции, истинноотрицательная точность была 73,08%. В 7 суставах с плохим контрастированием перфорация не была диагностирована, но обнаружена хирургически, ложноотрицательная частота составила 26,92%. Заключение: КЛКТ с контрастированием обладает высокой диагностической точностью для перфорации диска ВНЧС и может предоставлять надежные данные для клинической практики.

височно-нижнечелюстной сустав;остеоартроз;перфорация диска;КЛКТ;артрография