Цель исследования — сравнить эффективность и побочные эффекты гидрокодона и суфентанила при послеоперационном обезболивании у пациентов с умеренным и тяжелым обструктивным апноэ сна (ОАС), чтобы оценить безопасность и эффективность применения гидрокодона при проведении увулопалатофарингопластики (UPPP) у данных пациентов. В исследование включены 73 пациента с диагнозом умеренного и тяжелого ОАС, подтвержденным полисомнографией (PSG) с августа 2023 по август 2025 года, которым по оценке ЛОР-врачей нашего учреждения была назначена плановая UPPP под общей анестезией. Пациенты были случайным образом разделены на группу гидрокодона (группа II, 37 чел.) и группу суфентанила (группа I, 36 чел.). Группе I вводили суфентанил в дозе 1,5 мкг/кг, группе II — гидрокодон в дозе 0,9 мг/кг. Обезболивающий насос обеих групп был настроен на 100 мл, с нагрузочной дозой 2 мл за 10 минут до окончания операции, базальной инфузией 2 мл/ч, дозой самоконтроля 2 мл за прием, временем блокировки 8 мин и максимальной дозой 10 мл. Оценивались рейтинги боли в покое и при глотании по числовой шкале боли (NRS) через 4, 12, 24 и 48 часов после операции, седативное состояние по шкале Рамсея, эквивалентная доза морфина, количество нажатий на насос, удовлетворенность пациентов программой ПКИА, время первого приема пищи, а также побочные эффекты, включая дыхательное подавление, тошноту и рвоту. Исходные характеристики групп статистически не различались (P>0,05), что обеспечило их сопоставимость. Различия в NRS в покое и при глотании, седативных оценках, уровне удовлетворенности ПКИА, времени первого приема пищи и частоте побочных явлений между группами не были статистически значимы (P>0,05). При этом эквивалентная доза морфина в группе гидрокодона была значительно ниже на всех временных точках после операции, а количество неуспешных нажатий на насос через 24 и 48 часов — тоже значительно меньше по сравнению с контролем (P<0,05). Вывод: низкие дозы гидрокодона при послеоперационном венозном контроле боли у пациентов с умеренным и тяжелым ОАС после UPPP обеспечивают обезболивание, сопоставимое с суфентанилом, без статистически значимых различий в побочных эффектах, времени приема пищи и уровне удовлетворенности (P>0,05). Частота побочных эффектов и время приема пищи были ниже в группе гидрокодона, демонстрируя лучшую безопасность и потенциальные клинические преимущества в снижении рисков осложнений и ускорении восстановления.

гидрокодон; послеоперационное обезболивание; обструктивный синдром апноэ сна; увулопалатофарингопластика; ускоренная реабилитация