Цель исследования — сравнить эффективность постоперационного обезболивания и побочные эффекты гидрокодона и суфентанила у пациентов с умеренным и тяжелым обструктивным апноэ сна (OSA), чтобы оценить безопасность и эффективность применения гидрокодона при выполнении увулопалатофарингопластики (UPPP) у таких пациентов. Было отобрано 73 пациента, у которых в период с августа 2023 по август 2025 года с помощью полисомнографии (PSG) диагностировали умеренную и тяжелую форму OSA; все они получили оценку у отоларинголога нашей клиники и планировались на UPPP под общим наркозом. Пациенты были рандомизированы на две группы: группа гидрокодона (II группа) — 37 чел., группа суфентанила (I группа) — 36 чел. Группе I вводили суфентанил в дозе 1,5 мкг/кг, группе II — гидрокодон в дозе 0,9 мг/кг. Обе группы получали обезболивающие насосы объемом 100 мл с нагрузочной дозой 2 мл за 10 минут до окончания операции, фоновой инфузией 2 мл/ч, самостоятельным болеутоляющим введением по 2 мл за раз, временем блокировки 8 минут и максимальным объемом 10 мл. Регистрировали оценки боли по числовой шкале (NRS) в покое и при глотании через 4, 12, 24 и 48 часов после операции, оценку седатации по шкале Рамзи, эквивалентную морфину дозу обезболивающего, количество нажатий на насос, удовлетворенность пациенты контролем ПКИА, время первого приёма пищи, а также побочные эффекты связанные с обезболиванием, такие как угнетение дыхания, тошнота и рвота. Базовые характеристики обеих групп статистически не отличались (P > 0.05), что свидетельствует об их сопоставимости. Межгрупповые различия по оценкам боли (NRS) в покое и при глотании, оценке седатации, удовлетворенности ПКИА, времени первого приёма пищи и частоте побочных эффектов статистически не значимы (P > 0.05). При этом группа гидрокодона показала значительно меньший расход эквивалентной морфину дозы в любой из временных точек после операции, а также значительно меньшее количество неэффективных нажатий насоса через 24 и 48 часов (P < 0.05). Вывод: низкодозовый гидрокодон для внутривенного самоконтроля болевого синдрома после UPPP у пациентов со среднетяжелой и тяжелой формой OSA обеспечивает сопоставимый с суфентанилом эффект обезболивания. Межгрупповые различия по побочным эффектам, времени прием пищи и удовлетворенности не значительны (P > 0.05). Частота побочных реакций и время начала приема пищи в группе гидрокодона ниже, что свидетельствует о более благоприятном профиле безопасности, указывая на потенциальные клинические преимущества в снижении риска осложнений и ускорении выздоровления.

гидрокодон;постоперационное обезболивание;обструктивный апноэ сна;увулопалатофарингопластика;ускоренная хирургия выздоровления