Целью исследования было сравнить частоту возникновения озноба после операционного вмешательства у женщин, перенесших гинекологические и общие хирургические операции, а также проанализировать периоперационные факторы, связанные с послесоперационным ознобом. Метод: в исследование ретроспективно были включены 12 186 пациентов, перенесших гинекологические или общие хирургические операции в период с 1 января 2022 года по 15 марта 2024 года, из них 10 884 женщины составили основную группу для анализа. Основным исходом служила регистрация послесоперационного озноба в палате восстановления после анестезии. Для женщин применялся 1:1 метод ближайшего соседа на основе склонности к сопоставлению с порогом клампера 0,02 (исходный шкальный показатель склонности к сопоставлению) и точное сопоставление по классификации Американского общества анестезиологов (ASA). После сопоставления частоты послесоперационного озноба в двух группах сравнивались с помощью теста МакНемара; условная логистическая регрессия с парным стратифицированным анализом использовалась для изучения связи типа операции и периоперационных факторов с ознобом. Результаты: до сопоставления частота послесоперационного озноба среди женщин в группе общей хирургии и гинекологии составляла 2,98% (28/940) и 4,94% (491/9944) соответственно, разница была статистически значимой (P=0,007). После сопоставления было получено 881 пару пациентов, абсолютные стандартизированные различия (SMD) всех ковариат были менее 0,10. Частота озноба составляла 3,06% (27/881) в группе общей хирургии и 4,99% (44/881) в гинекологической группе; результат теста МакНемара без поправки на непрерывность был P=0,044, точный тест МакНемара показал P=0,057. В однопеременной условной логистической регрессии риск озноба после операции был выше у женщин, перенесших гинекологическую операцию, по сравнению с общими хирургическими вмешательствами (отношение шансов (OR)=1,63, 95% доверительный интервал (CI): 1,01–2,63, P=0,046); однако многофакторный анализ выявил отсутствие статистически значимой связи между гинекологическими операциями и послесоперационным ознобом (скорректированное отношение шансов (aOR)=1,62, 95% CI: 0,78–3,37, P=0,197). С каждой дополнительной 30-минутной операцией вероятность озноба увеличивалась на 32% (aOR=1,32, 95% CI: 1,07–1,62, P=0,009). С повышением минимальной интраоперационной температуры на 1 ℃ риск озноба снижался, но статистически значимой связи не обнаружено (aOR=0,32, 95% CI: 0,10–1,02, P=0,053). Заключение: после сопоставления склонности вероятность озноба у женщин после гинекологических операций была выше, чем после общих хирургических вмешательств, однако эта связь не достигла статистической значимости в точных тестах и многопараметрической коррекции. Увеличение времени операции связано с повышением риска озноба; повышение минимальной температуры во время операции может быть связано с понижением риска озноба после операции.

послесоперационный озноб;гинекологическая операция;общая хирургия;матчинг по склонности;время операции