Целью исследования является сравнение частоты послетемпературного озноба у женщин, перенесших гинекологические и общие хирургические операции, а также анализ периоперационных факторов, связанных с развитием послетемпературного озноба. Методы: в ретроспективное исследование были включены 12 186 пациентов, перенесших гинекологические или общие операции с 1 января 2022 по 15 марта 2024 года, из них 10 884 женщины были основной группой анализа. В качестве основного исхода рассматривалась регистрация послетемпературного озноба в отделении восстановления после анестезии. Для женщин использовался метод сопоставления по propensity score с ближайшим соседом 1:1 с калибровкой 0,02 по исходной шкале propensity score и точным сопоставлением по классификации Американского общества анестезиологов (ASA). После сопоставления частоты послетемпературного озноба сравнивались с помощью теста Макнемара; для анализа связи типа операции и периоперационных факторов с ознобом применялась условная логистическая регрессия с парой как стратификационной переменной. Результаты: до сопоставления частота послетемпературного озноба у женщин в группе общей хирургии составляла 2,98% (28/940), а в группе гинекологии — 4,94% (491/9 944), различия были статистически значимы (P=0,007). После сопоставления получено 881 пару пациентов, абсолютная стандартизированная разница (SMD) по всем ковариатам была менее 0,10. Частота озноба в группе общей хирургии составляла 3,06% (27/881), в гинекологической группе — 4,99% (44/881); результат теста Макнемара без коррекции непрерывности P=0,044, точный тест Макнемара — P=0,057. Однофакторный условный логистический регресс показал, что по сравнению с общей хирургией у пациенток с гинекологической операцией вероятность озноба выше [отношение шансов (OR)=1,63, 95% доверительный интервал (CI): 1,01–2,63, P=0,046]; однако многофакторный анализ не выявил статистически значимой связи между гинекологической операцией и послетемпературным ознобом [скорректированное отношение шансов (aOR)=1,62, 95% CI: 0,78–3,37, P=0,197]. Каждые дополнительные 30 минут операции увеличивали вероятность озноба на 32% (aOR=1,32, 95% CI: 1,07–1,62, P=0,009). Повышение минимальной температуры тела во время операции на 1 ℃ снижало вероятность озноба, однако эта связь не была статистически значимой (aOR=0,32, 95% CI: 0,10–1,02, P=0,053). Заключение: после сопоставления по propensity score частота послетемпературного озноба у женщин в гинекологической группе была выше, чем в общей хирургической, но эта связь не имела статистической значимости после точных тестов и многофакторной корректировки. Увеличение времени операции связано с повышенной вероятностью озноба; повышение минимальной температуры во время операции может быть связано с снижением вероятности озноба.

послетемпературный озноб;гинекологическая операция;общая операция;propensity score;время операции