С усилением старения населения доля людей с деменцией в нашей стране резко возросла, что создает тяжелое экономическое и уходовое бремя для семей и общества. Болезнь Альцгеймера (АД) — это спектр прогрессирующих когнитивных нарушений, возникающих в пожилом возрасте, проявляющийся ухудшением памяти, внимания и исполнительных функций, а в поздней стадии заболевания может развиваться деменция и утрата способности к самообслуживанию, что дополнительно увеличивает нагрузку на семьи и общество. Пациенты с АД могут находиться в доклинической стадии длительностью в несколько десятилетий без явных клинических проявлений когнитивного снижения, однако в мозге уже имеются значительные патологические изменения, такие как скопление бета-амилоида (Aβ) с образованием амилоидных бляшек, гиперфосфорилирование и агрегация тау-белка с формированием нейрофибриллярных клубков, амилоидное отложение в сосудах, потеря синапсов и нейронов, а также нейровоспаление. Этот этап является оптимальным временем для раннего вмешательства при АД, точная диагностика или прогнозирование риска АД и проведение интервенций могут значительно замедлить или предотвратить прогрессирование заболевания. В последние годы применение различных радиомаркеров для отслеживания нейропатологических изменений при АД в PET/CT значительно продвинуло клинические исследования по визуальной диагностике доклинической и ранней стадий АД, мониторингу терапии и прогнозированию. В данной статье представлен обзор применения технологий PET/CT и PET/MR с использованием радиомаркеров Aβ, тау-белка, фтордезоксиглюкозы (FDG), синапсов и воспаления для ранней диагностики АД, дифференциации, стадирования заболевания, мониторинга терапии и прогноза, а также сравнительный анализ относительной эффективности и ограничений этих радиомаркеров как биомаркеров с целью помочь клиницистам выбирать подходящие PET-маркеры для исследований и лечения доклинической и ранней стадии АД.

PET/CT;болезнь Альцгеймера;радиомаркеры;PET/MR;ранняя диагностика и лечение