Objetivo: explorar el valor clínico de la elastografía por resonancia magnética (MRE) en la evaluación de la consistencia de tumores intracraneales comunes. Métodos: se recopilaron retrospectivamente datos de 47 pacientes con tumores cerebrales sometidos a cirugía en el Hospital Afiliado No. 1 de la Universidad Sun Yat-sen entre abril de 2023 y septiembre de 2024, incluidos 10 casos de glioma, 12 de schwannoma vestibular y 25 de meningioma. Todos los pacientes se sometieron a exploraciones multiparamétricas de IRM y MRE preoperatorias. Después de alinear el mapa de elasticidad con las imágenes mejoradas 3D T1, se colocaron tres regiones de interés (ROI) en las áreas de mayor y menor dureza del tumor para medir los valores de elasticidad, y se tomó la media como valor medio de elasticidad; también se colocó un ROI en la sustancia blanca y otro en la sustancia gris cerebral a nivel de los núcleos basales en la región posterior al asta ventricular lateral para obtener valores de referencia normales. Un neurocirujano ciego a los resultados de MRE gradó la dureza intraoperatoria del tumor según una escala de 5 puntos (1: blando, 5: duro) basada en videoquirúrgico. Se evaluó la consistencia observador con el coeficiente de correlación intraclase (ICC), se compararon diferencias de valores de elasticidad entre grupos mediante análisis de varianza y pruebas no paramétricas, se analizó la correlación entre elasticidad y parámetros clínicos patológicos con análisis de Spearman, y la capacidad discriminativa de elasticidad para tipos de tumor con curva ROC. Resultados: los ICC entre dos médicos para valores de elasticidad en las áreas más duras y más blandas del tumor fueron 0,868 y 0,831 respectivamente (ambos P < 0,01). Los valores máximos, mínimos y medios de elasticidad para meningiomas fueron (1,91±0,28), (1,66±0,25) y (1,78±0,26) m/s respectivamente, significativamente mayores que para gliomas (1,59±0,23), (1,42±0,23) y (1,50±0,22) m/s (P < 0,05); los schwannomas vestibulares presentaron valores intermedios de elasticidad (1,70±0,30), (1,51±0,23) y (1,61±0,26) m/s, inferiores a los meningiomas pero superiores a los gliomas, sin diferencias estadísticamente significativas (P > 0,05). La elasticidad de la sustancia blanca (1,63±0,08) m/s fue mayor que la de la sustancia gris (1,39±0,12) m/s, con diferencia estadísticamente significativa (P < 0,05). En la muestra global, las elasticidades máximas, mínimas y medias mostraron correlacion positiva significativa con la graduación de dureza intraoperatoria (r_s=0,591, r_s=0,541, r_s=0,571, P < 0,001), correlación negativa con la clasificación OMS (r_s=-0,458, r_s=-0,458, r_s=-0,480, P < 0,01) y sin correlación con Ki-67 (P > 0,05). Conclusión: la MRE puede usarse para evaluar la consistencia de tumores intracraneales y diferenciar parcialmente los tipos tumorales, ayudando a planificar cirugías más personalizadas preoperatorias.

elastografía por resonancia magnética;glioma;schwannoma vestibular;meningioma;dureza