El objetivo es explorar la asociación entre el aumento de la troponina perioperatoria y la ocurrencia de eventos cardíacos en pacientes ancianos con cáncer colorrectal, para proporcionar una base para optimizar las estrategias de manejo perioperatorio. Método: se incluyeron retrospectivamente 268 pacientes ancianos (70 años o más) sometidos a cirugía por cáncer colorrectal, divididos en grupo de manejo convencional (87 casos) y grupo de manejo normativo (181 casos) según el método de manejo perioperatorio. Se utilizó análisis de regresión logística binaria para analizar los factores independientes que afectan la ocurrencia de eventos cardíacos. Se consideró significativo un valor de P ≤ 0.05. Resultados: entre los 268 pacientes, la tasa total de eventos cardíacos perioperatorios fue del 4.5% (12/268). La tasa total de eventos cardíacos en el grupo de manejo convencional (8.0%) fue significativamente mayor que en el grupo de manejo normativo (2.8%; P=0.05), con tasas significativamente más altas de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca y muerte en el grupo de manejo convencional que en el grupo de manejo normativo (8.0% vs 2.2%, 4.6% vs 0.6%, 4.6% vs 0.6%; P < 0.05), mientras que la tasa de choque cardiogénico (1.1% vs 1.1%) no mostró diferencias significativas (P > 0.05). El aumento de los niveles de troponina postoperatoria se asoció claramente con la ocurrencia de eventos cardiovasculares perioperatorios, excepto el choque cardiogénico (eventos cardiovasculares totales, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, muerte) (P < 0.05), siendo un factor de riesgo independiente fuerte para la ocurrencia de estos eventos en esta categoría de pacientes. Conclusión: la gestión normativa de la troponina perioperatoria reduce significativamente el riesgo de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca y muerte en comparación con la gestión convencional, mostrando una tendencia protectora potencial contra el choque cardiogénico. El aumento de los niveles de troponina postoperatoria es un factor de riesgo independiente fuerte para la ocurrencia de eventos cardiovasculares perioperatorios.

cáncer colorrectal en ancianos;perioperatorio;troponina;eventos cardíacos;gestión de riesgos