El objetivo es explorar las características cromosómicas de los blastocistos en pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) y sus resultados de embarazo, así como analizar el impacto del SOP en la tasa de aneuploidía embrionaria y el riesgo de aborto espontáneo. Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó ciclos de pruebas genéticas preimplantacionales (PGT) para detección de aneuploidías (PGT-A) y enfermedades monogénicas (PGT-M) en el Hospital afiliado a la Universidad Sun Yat-sen. Mediante emparejamiento por puntuación de propensión, se seleccionaron 191 ciclos del grupo SOP y 564 ciclos del grupo control. Se compararon el potencial de desarrollo de ovocitos y embriones, los resultados del análisis cromosómico de blastocistos y los resultados clínicos entre ambos grupos. Las pacientes con SOP se dividieron en dos grupos según el número de ovocitos obtenidos (>20 y ≤20) para comparar los resultados de embarazo después de la transferencia de embriones euploides según el nivel de respuesta ovárica. Los resultados mostraron que la tasa de aneuploidía de blastocistos en el grupo SOP fue mayor que en el grupo control (21,8% frente a 19,0%, P=0,044). La tasa global de aborto espontáneo en el grupo SOP fue mayor que en el grupo control (16,6% frente a 10,3%, P=0,039). Después de la transferencia de embriones euploides, la tasa de aborto en el grupo SOP siguió siendo mayor (17,2% frente a 10,0%, P=0,019). El análisis por subgrupos mostró que las pacientes SOP con más de 20 ovocitos obtenidos tuvieron una tasa de aborto mayor después de la transferencia de embriones euploides que el grupo control (21,4% frente a 6,7%, P=0,001), así como una tasa de aborto temprano aumentada (15,7% frente a 5,7%, P=0,011); mientras que el subgrupo ≤20 ovocitos no mostró diferencias estadísticamente significativas en los resultados clínicos con el grupo control. Conclusión: La tasa de aneuploidía de blastocistos en pacientes con SOP es significativamente mayor que en el grupo control. Las tasas de aborto tras la transferencia de blastocistos, incluidos los blastocistos euploides, aumentan significativamente en pacientes con SOP, especialmente en aquellas con alta respuesta ovárica.
关键词
síndrome de ovario poliquístico;pruebas genéticas preimplantacionales;aneuploidía;transferencia de embriones;aborto espontáneo