El objetivo es investigar el efecto de la electroacupuntura en los puntos Du Mai o Jiaji sobre la activación de las neuronas de la médula espinal lumbar y la recuperación de la función motora de las extremidades posteriores en ratas con lesión completa transversal de la médula espinal. Se seleccionaron 20 ratas SD hembras adultas, de las cuales 15 sufrieron una lesión completa transversal en la décima médula torácica y se dividieron aleatoriamente en grupo control (Control), grupo de electroacupuntura en el punto Du Mai (GV) y grupo de electroacupuntura en el punto Jiaji (JJ), con 5 ratas en cada grupo; otras 5 ratas se clasificaron como normales (Normal). El tratamiento de electroacupuntura comenzó 3 días después de la cirugía en los grupos GV y JJ, con sesiones cada dos días y evaluaciones conductuales semanales mediante la escala Basso-Beattie-Bresnahan (BBB). A las 8 semanas postoperatorias se realizaron pruebas electrofisiológicas de potenciales evocados motores corticosespinales (CMEP), además de perfusión fija, cortes congelados y experimentos de inmunofluorescencia. Resultados: ① Ambos tratamientos de electroacupuntura activaron la expresión del marcador excitatorio c-Fos en las neuronas del segmento L1 de la médula espinal. Las neuronas positivas para c-Fos (c-Fos⁺) se localizaron principalmente en las láminas IV, V y VII de la médula espinal, mientras que los grupos Normal y Control no mostraron neuronas c-Fos⁺. Los porcentajes de neuronas c-Fos⁺ activadas por electroacupuntura en los grupos GV y JJ fueron (10.23±0.15)% y (10.77±1.12)% respectivamente, sin diferencias significativas entre ambos. ② Las fibras nerviosas propioceptivas vGluT1⁺ se distribuyen principalmente en el cuerno dorsal y en la lámina VII del segmento L1. En el cuerno dorsal de L1, la intensidad relativa de fluorescencia de las fibras vGluT1⁺ fue mayor en los grupos GV y JJ que en el grupo Control, y mayor en JJ que en GV; en la lámina VII, donde se encuentra el generador central de patrones (CPG) que controla el movimiento rítmico de las extremidades posteriores, la intensidad relativa de las fibras vGluT1⁺ en GV y JJ también fue mayor que en Control, con predominancia de JJ sobre GV; se observó que las terminaciones nerviosas vGluT1⁺ activadas en GV y JJ inervan neuronas de la lámina VII y expresan conjuntamente el marcador excitatorio c-Fos. ③ La tinción inmunofluorescente de la acetilcolinesterasa (ChAT) en el cuerno ventral L4 mostró que el número de motoneuronas ChAT⁺ sobrevivientes fue mayor en GV (19.1±3.4, P=0.0002) y JJ (19.0±2.9, P=0.0002) que en Control (9.9±1.9). ④ En el cuerno ventral L4, el análisis del número de terminaciones axónicas excitatorias vGluT2⁺, terminaciones axónicas inhibitorias vGAT⁺ y la proporción entre terminaciones vGluT2⁺/vGAT⁺ (que refleja el equilibrio excitación/inhibición, E/I) en contacto con los somas de motoneuronas ChAT⁺ mostró que estos índices fueron mayores en GV y JJ que en Control, con restauración progresiva de la proporción E/I normal y sin diferencia estadística con Normal. ⑤ Los resultados electrofisiológicos y conductuales mostraron que, comparado con Control, la latencia del CMEP se acortó y la amplitud aumentó en GV y JJ; la puntuación BBB de la función de las extremidades posteriores después de 8 semanas de tratamiento fue mayor en GV (4.25±1.26, P=0.0234) y JJ (4.75±0.96, P=0.0002) que en Control (1.80±1.30), sin diferencias estadísticas entre GV y JJ. Conclusión: La electroacupuntura en los puntos GV o JJ podría promover la transmisión de información propioceptiva dentro de la médula espinal, activar las neuronas CPG en la lámina VII de L1, promover la supervivencia de motoneuronas L4 y la restauración del equilibrio excitación/inhibición, mejorando la función motora de las extremidades posteriores paralizadas en ratas.

lesión medular;electroacupuntura;punto Du Mai;punto Jiaji;función motora