Impacto de los materiales de embolización preoperatoria en la cirugía de tumores carotídeos Shamblin Ⅱ/Ⅲ mayores de 3 cm

LI Nan ,  

LI Lexi ,  

YANG Jianyong ,  

HUANG Yonghui ,  

摘要

Objetivo: estudiar el efecto de diferentes materiales de embolización transarterial (TAE) preoperatoria en la resección quirúrgica de tumor carotídeo tipo Shamblin Ⅱ/Ⅲ con un diámetro mayor a 3 cm. Métodos: análisis retrospectivo de pacientes con CBT Shamblin Ⅱ/Ⅲ y diámetro >3 cm atendidos en nuestro hospital entre enero de 2010 y agosto de 2025, todos sometidos a TAE preoperatoria. Según el material de embolización, los pacientes se dividieron en dos grupos: grupo de embolización no permanente y grupo de embolización permanente. Se recopilaron y compararon datos clínicos generales, tipo de cirugía, material de embolización utilizado, volumen de sangrado quirúrgico, tiempo quirúrgico y principales complicaciones. Resultados: se incluyeron 50 pacientes con 50 lesiones (grupo de embolización no permanente n=25, grupo de embolización permanente n=25). El tamaño tumoral fue [(41.22 vs 42.13) mm, P=0.989], el volumen de sangrado intraoperatorio y el tiempo quirúrgico fueron [(388.19 vs 155.90) mL, P<0.001; (254.01 vs 162.22) minutos, P=0.007] respectivamente para ambos grupos. La tasa de reconstrucción vascular intraoperatoria fue del 16% en el grupo de embolización no permanente y 12% en el grupo de embolización permanente (P=0.684), las tasas de complicaciones fueron del 36% y 12% respectivamente (P=0.047). Conclusión: para CBTs Shamblin Ⅱ/Ⅲ superiores a 3 cm, el uso de materiales de embolización permanentes en la TAE puede reducir significativamente el sangrado intraoperatorio, acortar el tiempo quirúrgico y mejorar la claridad del campo quirúrgico, facilitando la resección exitosa del tumor y reduciendo la tasa de complicaciones postoperatorias.

关键词

tumores carotídeos; embolización arterial; materiales de embolización; resección quirúrgica; impacto

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