Carga y tendencias de la colitis ulcerosa en China y el mundo

ZHANG Weiqing ,  

LIANG Yizhong ,  

MO Meilan ,  

WU Zhulin ,  

LUO Weijun ,  

ZHANG Dong ,  

LIN Derong ,  

摘要

Objetivo: Basado en los datos del Estudio de la Carga Global de Enfermedades 2023 (GBD 2023), evaluar la carga de incidencia, prevalencia y años de vida ajustados por discapacidad (DALY) de la colitis ulcerosa (UC) en China y en el mundo desde 1990 hasta 2023, analizar los impulsores demográficos y predecir tendencias futuras. Métodos: Se extrajeron datos de UC para China, el mundo y 204 países y regiones de la herramienta de resultados GBD 2023, obteniendo tasas estandarizadas según edad de incidencia (ASIR), prevalencia (ASPR) y DALY (ASDR) con intervalos de incertidumbre (UI) del 95 %. Se utilizó regresión Joinpoint para calcular el porcentaje promedio anual de cambio (AAPC) con intervalos de confianza (IC) del 95 %; se emplearon análisis de correlación de rango Spearman, análisis de desigualdad y frontera, descomposición de Das Gupta y modelo autorregresivo integrado de media móvil (ARIMA) para evaluar respectivamente la correlación con el índice socio-demográfico (SDI), diferencias de carga entre países, impulsores demográficos y tendencias para 2024–2035. Resultados: En 2023, las ASIR, ASPR y ASDR en China fueron 0.94, 5.95 y 5.94 por 100,000, respectivamente, inferiores a los valores globales de 2.87, 28.48 y 13.82. De 1990 a 2023, ASIR y ASPR aumentaron en China con tasas AAPC de 2.720% (IC 95%: 2.133%–3.309%) y 2.261% (IC 95%: 1.617%–2.908%), mientras que ASDR disminuyó con AAPC de -3.056% (IC 95%: -3.449% a -2.662%). Globalmente, ASIR aumentó ligeramente, mientras que ASPR y ASDR disminuyeron. En 2023, las tasas brutas de incidencia, prevalencia y DALY en China alcanzaron su pico respectivamente en los grupos de edad de 50–54, 60–64 y ≥95 años. ASIR y ASPR se correlacionaron positivamente con SDI (r_s=0.5794 y 0.6177, ambos P<0.001), la correlación de ASDR con SDI no fue estadísticamente significativa (r_s=0.0666, P=0.343). El análisis de descomposición mostró que el aumento de casos y prevalencia en China se debió principalmente a cambios epidemiológicos, mientras que la disminución de DALYs se atribuyó principalmente a cambios en las tasas por edad; el aumento global de DALYs se debió principalmente al crecimiento y envejecimiento de la población. Para 2035, se espera que ASIR, ASPR y ASDR en China sean 1.23, 6.37 y 2.55 por 100,000, respectivamente. Conclusión: Entre 1990 y 2023, la carga de incidencia y prevalencia de UC en China aumentó, la carga ajustada por edad de pérdida de salud disminuyó y la carga absoluta máxima se desplazó principalmente hacia los grupos de edad media y avanzada; las predicciones indican que estas tendencias continuarán. Los resultados de este estudio pueden servir como referencia para la gestión a largo plazo de UC y la asignación de recursos sanitarios.

关键词

colitis ulcerosa; carga global de enfermedades; años de vida ajustados por discapacidad; descomposición demográfica; predicción de tendencias

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