Mecanismos de acción de la inflamación crónica y avances en la intervención en enfermedades degenerativas de la retina

LI Maomao ,  

YUE Changwu ,  

摘要

Las enfermedades degenerativas de la retina (como la degeneración macular relacionada con la edad, la retinopatía diabética, la retinosis pigmentaria, etc.) son la principal causa de pérdida irreversible de la visión a nivel mundial. Los tratamientos existentes, como la terapia anti-factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), los suplementos nutricionales y la terapia fotodinámica, tienen una eficacia limitada y es difícil revertir las funciones visuales ya dañadas. Investigaciones recientes revelan que la inflamación crónica es un factor central en el desarrollo y progreso de estas enfermedades. Sin embargo, las estrategias de intervención contra la inflamación crónica enfrentan muchos desafíos: aunque se han identificado algunos objetivos regulatorios para la activación anormal de células inflamatorias, la evidencia clínica de intervenciones multiojetivo es aún insuficiente; las estrategias combinadas para regular las vías de señalización NF-κB/MAPK y el sistema del complemento aún no se han establecido sistemáticamente a nivel clínico; además, la barrera hematorretiniana limita severamente la eficiencia de la entrega específica de medicamentos, lo que ralentiza el progreso en la traducción clínica. Apuntar a la inflamación crónica se ha convertido en una dirección importante para superar el reto del tratamiento de las enfermedades degenerativas de la retina. Actualmente, la investigación de intervenciones en esta área abarca varias estrategias, incluyendo medicamentos antiinflamatorios tradicionales (corticosteroides, antiinflamatorios no esteroideos), medicamentos dirigidos al complemento, terapia celular, terapia génica y cirugía, y algunos fármacos ya se encuentran en fase de ensayos clínicos. Por lo tanto, este artículo revisa los avances recientes en los mecanismos de acción de la inflamación crónica y las estrategias de intervención en las enfermedades degenerativas de la retina, con el fin de proporcionar una referencia para futuras investigaciones básicas y la traducción clínica.

关键词

enfermedades degenerativas de la retina;inflamación crónica;microglía;intervención inflamatoria;terapia génica

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