El trasplante hepático es actualmente el mejor método clínico para tratar a pacientes con enfermedad hepática terminal. A lo largo de los años, gracias a los esfuerzos continuos de numerosos expertos y académicos, la técnica de trasplante hepático ha estado en constante innovación y desarrollo. El equipo chino de trasplantes hepáticos ha logrado una serie de avances significativos en el ámbito clínico. El trasplante de órganos ha entrado en la era 2.0, extendiéndose el trasplante sin isquemia a campos como corazón, pulmón, riñón y otros, con amplias perspectivas de aplicación. El trasplante hepático sin isquemia (IFLT) mantiene de manera innovadora el flujo sanguíneo continuo en el hígado durante la obtención, preservación y trasplante, evitando el daño celular y las complicaciones postoperatorias causadas por la lesión por isquemia-reperfusión en los trasplantes hepáticos tradicionales, convirtiéndose en un avance revolucionario en el ámbito de los trasplantes. Además, esta técnica ofrece nuevas posibilidades para el uso de hígados marginales (como hígados de donantes de edad avanzada o con esteatosis), ayudando a aliviar la escasez de donantes. Sin embargo, el trasplante hepático sin isquemia aún enfrenta desafíos como la complejidad técnica, el alto costo del equipo y la falta de datos de seguimiento a largo plazo multicéntricos. En el futuro, será necesario optimizar aún más los sistemas de perfusión portátil, establecer procedimientos operativos estandarizados y explorar los efectos sinérgicos con terapias inmunomoduladoras combinadas. Creemos que, con la madurez y optimización de esta técnica, mejorará eficazmente el pronóstico del trasplante hepático, ampliará la reserva de donantes y aumentará la calidad de vida de los receptores. Este artículo revisa el desarrollo del trasplante hepático sin isquemia, la selección de donantes y receptores, la técnica quirúrgica y las complicaciones postoperatorias, con el fin de proporcionar una referencia para la promoción clínica adicional.

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