El objetivo de este estudio es explorar la relación entre el índice inflamatorio inmunológico sistémico (SII) y la función renal, y evaluar su valor predictivo para el riesgo de deterioro de la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) no sometidos a diálisis. Métodos: se incluyeron pacientes adultos diagnosticados con ERC no sometidos a diálisis. El cálculo del SII se realizó como el recuento de neutrófilos periféricos (×10⁹/L) × recuento de plaquetas (×10⁹/L) / recuento de linfocitos (×10⁹/L). Se utilizaron modelos de regresión logística y de Cox para evaluar sistemáticamente la asociación entre los niveles de SII y la ERC. Resultados: en esta cohorte, 244 pacientes (17,2%) presentaron progresión de la ERC. A medida que aumentaron los niveles de SII, también aumentó la prevalencia de ERC avanzada y su progresión, con diferencias estadísticamente significativas; al mismo tiempo, disminuyeron la tasa de filtración glomerular estimada (eTFG) y los niveles de hemoglobina, mientras que los niveles de creatinina sérica, proteína C reactiva y lipoproteína (a) aumentaron. Tras ajustar por factores de confusión, el logaritmo natural de SII (lnSII) se asoció independientemente con la ERC avanzada [OR=1,85, IC 95% (1,46, 2,35), p < 0,01]. El modelo de riesgos proporcionales de Cox mostró además que el SII es un factor predictivo independiente de la progresión de la ERC [HR ajustado=1,35, IC 95% (1,09, 1,67), p < 0,01]. El análisis por subgrupos indicó una interacción estadísticamente significativa entre SII, sexo e hipertensión en la progresión de la ERC. Conclusión: nuestros resultados revelan una estrecha correlación entre el SII y la función renal e indican que el SII podría ser un marcador predictivo potencial para la progresión de la ERC.
关键词
índice inflamatorio inmunológico sistémico;enfermedad renal crónica;no en diálisis;progresión;papel predictivo