双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较

更新时间：2023-12-12

- 双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较
- ＰｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＲｅｃｉｐｉｅｎｔａｎｄＤｏｎｏｒｉｎＴｗｉｎｔｏＴｗｉｎＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎＳｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈＤｉｆｆｅｒｅｎｔＭａｎｇｅｍｅｎｔｓ
- 中山大学学报（医学科学版） 2015年36卷第1期
- 作者机构：
- 作者简介：
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金（８１０７１１６６）;广东省科技计划项目（２００９Ｂ０８０７０１０６１）
- DOI：
  中图分类号：Ｒ７１
- 网络首发：2015-01-20，
  
  纸质出版：2015
- 稿件说明：
移动端阅览
双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较[J]. 中山大学学报（医学科学版）, 2015,36(1).

ＰｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＲｅｃｉｐｉｅｎｔａｎｄＤｏｎｏｒｉｎＴｗｉｎｔｏＴｗｉｎＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎＳｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈＤｉｆｆｅｒｅｎｔＭａｎｇｅｍｅｎｔｓ[J]. Journal of Sun Yat-sen University (Medical Sciences), 2015, 36(1).
双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较[J]. 中山大学学报（医学科学版）, 2015,36(1). DOI：

ＰｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＲｅｃｉｐｉｅｎｔａｎｄＤｏｎｏｒｉｎＴｗｉｎｔｏＴｗｉｎＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎＳｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈＤｉｆｆｅｒｅｎｔＭａｎｇｅｍｅｎｔｓ[J]. Journal of Sun Yat-sen University (Medical Sciences), 2015, 36(1). DOI：

摘要

【目的】评价双胎输血综合征（ＴＴＴＳ）经不同治疗方式，包括羊水减量术（ＳＡ）、双极脐带电凝减胎术（ＢＣＣ）和胎盘吻合血管激光凝固术（ＬＣＰＶ）后，供血胎和受血胎的临床结局。【方法】回顾性分析２００８年１月至２０１３年１２月在我院诊断治疗的双胎输血综合征９３例，追踪妊娠结局和新生儿情况，分析比较供血胎和受血胎的临床结局。【结果】不同治疗方式组中严重的ＴＴＴＳ（ＴＴＴＳ Ⅲ期及以上）所占比例分别是：羊水减量术组５０．０％（２７／５４），脐带电凝减胎术组９３．９％（３１／３３），胎盘吻合血管激光凝固术组８３．３％（５／６），Ｐ＜０．００１，因此，３种治疗方式妊娠结局比较时仅纳入ＴＴＴＳ Ⅲ期及以上病例。ＳＡ组、ＢＣＣ组和ＬＣＰＶ组双胎总体存活率分别是５３．７％、２４．２％和６０．０％，Ｐ＝０．００２。ＳＡ组、ＢＣＣ组和ＬＣＰＶ组分娩孕周中位数分别是３１＋３（２０＋３～３８＋２）、２８＋５（２０＋２～３８＋６）和２７＋６（２３＋３～３７＋４）周，其差异无统计学意义（Ｐ＝０．２０４）。ＳＡ组胎膜早破的发生率是２９．６％而ＢＣＣ组和ＬＣＰＶ组胎膜早破的发生率分别是３２．３％和６０．０％，Ｐ＝０．４１０。ＬＣＰＶ组２８周前分娩的比例较ＳＡ组和ＢＣＣ组高（分别是６０．０％、１８．５％和４８．４％；Ｐ＝０．０３３）。ＴＴＴＳ双胎中受血胎存活率是４４．１％（４１／９３）而供血胎存活率是４６．２％（４３／９３），Ｐ＝０．７６８；受血胎神经系统发育迟缓发生率是２．４％（１／４１）而供血胎神经系统发育迟缓发生率是１１．６％（５／４３），其差异无统计学意义（Ｐ＝０．２０２）。【结论】胎盘吻合血管激光凝固术可提高ＴＴＴＳ的总体存活率；ＴＴＴＳ受血胎和供血胎的预后无明显差异。

Abstract

【Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ】Ｔｈｅｐｕｒｐｏｓｅｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏｃｏｍｐａｒｅｓｕｒｖｉｖａｌａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｓｏｆｔｈｅｒｅｃｉｐｉｅｎｔａｎｄｔｈｅｄｏｎｏｒｉｎｔｗｉｎｔｏｔｗｉｎｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍａｎａｇｅｍｅｎｔｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｓｅｒｉａｌａｍｎｉｏｒｅｄｕｃｔｉｏｎ，ｂｉｐｏｌａｒｕｍｂｉｌｉｃａｌｃｏｒｄｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎａｎｄｌａｓｅｒｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｐｌａｃｅｎｔａｌｖａｓｃｕｌａｒａｎａｓｔｏｍｏｓｅｓ．【Ｍｅｔｈｏｄｓ】Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｒｅｖｉｅｗｗａｓｕｎｄｅｒｔａｋｅｎｏｆａｌｌ９３ｃａｓｅｓｏｆｔｗｉｎｔｏｔｗｉｎｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｔｈａｔｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｗｉｔｈｓｅｒｉａｌａｍｎｉｏｒｅｄｕｃｔｉｏｎ（ＳＡ），ｂｉｐｏｌａｒｕｍｂｉｌｉｃａｌｃｏｒｄｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ（ＢＣＣ）ｏｒｌａｓｅｒｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｐｌａｃｅｎｔａｌｖａｓｃｕｌａｒａｎａｓｔｏｍｏｓｅｓ（ＬＣＰＶ）ａｔｔｈｅｆｉｒｓｔａｆｆｉｌｉａｔｅｄｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｕｎＹａｔ-ｓｅｎｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１３．【Ｒｅｓｕｌｔｓ】ＴｈｅｒａｔｉｏｓｏｆｓｅｖｅｒｅＴＴＴＳ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｓｔａｇｅ Ⅲ ａｎｄｈｉｇｈｅｒ）ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｈｅｓｅｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈ５０．０％ｆｏｒｔｈｅＳＡｇｒｏｕｐ，９３．９％ｆｏｒｔｈｅＢＣＣｇｒｏｕｐａｎｄ８３．３％ｆｏｒｔｈｅＬＣＰＶｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．００１）．Ｏｎｌｙｃａｓｅｓｏｆｓｔａｇｅ Ⅲ ａｎｄｈｉｇｈｅｒｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｏｕｔｃｏｍｅｓ．Ｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌｗａｓ５３．７％ｉｎｔｈｅＳＡｇｒｏｕｐ，２４．２％ｉｎｔｈｅＢＣＣｇｒｏｕｐａｎｄ６０．０％ｉｎｔｈｅＬＣＰＶｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｈｅｓｅｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＝０．００２）．Ｔｈｅｍｅｄｉａｎｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌａｇｅａｔｄｅｌｉｖｅｒｙｗａｓ３１＋３ｗｅｅｋｓ（ｒａｎｇｅｆｒｏｍ２０＋３ｔｏ３８＋２ｗｅｅｋｓ）ｆｏｒｔｈｅＢＣＣｇｒｏｕｐ，２８＋５ｗｅｅｋｓ（ｒａｎｇｅｆｒｏｍ２０＋２ｔｏ３８＋６ｗｅｅｋｓ）ｉｎｔｈｅＢＣＣｇｒｏｕｐａｎｄ２７＋４（ｒａｎｇｅｆｒｏｍ２３＋３ｔｏ３７＋４ｗｅｅｋｓ）ｉｎｔｈｅＬＣＰＶｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈｗａｓｎｏｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｈｅｓｅｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＝０．２０４）．Ｐｒｅｍａｔｕｒｅｒｕｐｔｕｒｅｏｆｔｈｅｍｅｍｂｒａｎｅｓｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎ２９．６％ｉｎｔｈｅＳＡｇｒｏｕｐｗｈｅｒｅａｓ３２．３％ａｎｄ６０．０％ｉｎｔｈｅＢＣＣｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅＬＣＰＶｇｒｏｕｐ（Ｐ＝０．４１０）．Ｄｅｌｉｖｅｒｙｂｅｆｏｒｅ２８ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｗｅｅｋｓｗａｓｍｏｒｅｃｏｍｍｏｎｉｎｔｈｅＬＣＰＶｇｒｏｕｐｔｈａｎｉｎｔｈｅＳＡａｎｄＢＣＣｇｒｏｕｐｓ（６０．０％，１８．５％，ａｎｄ４８．４％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ；Ｐ＝０．０３３）．Ｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌｆｏｒｔｈｅｒｅｃｉｐｉｅｎｔｓｗａｓ４４．１％（４１／９３）ｗｈｅｒｅａｓ４６．２％（４３／９３）ｆｏｒｔｈｅｄｏｎｏｒｓ（Ｐ＝０．７６８）．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｎｅｕｒｏｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｄｅｌａｙｗａｓ２．４％（１／４１）ｆｏｒｔｈｅｒｅｃｉｐｉｅｎｔｓａｎｄｉｔｗａｓ１１．６％（５／４３）ｆｏｒｔｈｅｄｏｎｏｒｓａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｎｏｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＝０．２０２）．【Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ】ＬＣＰＶｃｏｕｌｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｔｈｅｆｅｔｕｓｅｓｗｉｔｈＴＴＴＳ．Ｔｈｅｄｉｓｃｒｅｐａｎｃｙｏｆｐｒｏｇｎｏｓｉｓｂｅｔｗｅｅｎｒｅｃｉｐｉｅｎｔａｎｄｄｏｎｏｒｉｓｎｏｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔ．

关键词

Keywords

references

浏览量

347

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

非小细胞肺癌中ｕＰＡ和ＰＡＩ－２的表达及其临床意义

双链ＲＮＡ依赖的蛋白激酶在非小细胞肺癌预后预测及靶向治疗中的作用

埃兹蛋白与直肠癌发生和局部复发的关系及意义

半乳糖凝集素－３与β－Ｃａｔｅｎｉｎ在上皮性卵巢癌中的表达和临床指标及预后关系

生长调节致癌基因ＧＲＯ－１在肝癌预后中的意义及初步机制