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慢性炎症在退行性视网膜病变中的作用机制及干预进展
李毛毛, 岳昌武
DOI:10.11714/jsysu.med.YX20260109
摘要:退行性视网膜病变(如年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜色素变性等)是全球范围内不可逆性视力损害的主要病因,现有抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗、营养补充及光动力疗法等手段疗效有限,且难以逆转已受损的视功能。近年研究揭示,慢性炎症作为核心驱动因素贯穿于上述病变的发生与发展全过程。然而,当前针对慢性炎症的干预策略仍面临诸多瓶颈:炎症细胞异常活化的调控靶点虽已部分阐明,但多靶点协同干预的临床证据仍显不足;核因子-κB(NF-κB)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路及补体系统的联合调控策略尚未在临床层面系统建立;此外,血-视网膜屏障严重限制了药物的靶向递送效率,导致临床转化进展缓慢。靶向慢性炎症成为突破退行性视网膜病变治疗困境的重要方向。目前,针对该方向的干预研究涵盖传统抗炎药物(糖皮质激素、非甾体抗炎药)、补体靶向药物、细胞治疗、基因治疗及手术治疗等多种策略,部分药物已进入临床试验阶段。因此,本文就慢性炎症在退行性视网膜病变中的作用机制及干预策略的最新进展进行综述,以期为后续基础研究与临床转化提供参考。
关键词:退行性视网膜病变;慢性炎症;小胶质细胞;炎症干预;基因治疗
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